腸易激主要癥狀

博禾醫生
腸易激綜合征的主要癥狀有腹痛腹脹、排便習慣改變、排便異常、黏液便、胃腸外癥狀等。腸易激綜合征是一種功能性胃腸病,可能與內臟高敏感性、胃腸動(dòng)力異常、腸道菌群失調、精神心理因素、食物不耐受等因素有關(guān)。
腹痛腹脹是腸易激綜合征最常見(jiàn)的癥狀,多位于下腹部或左下腹,呈隱痛、鈍痛或絞痛,排便或排氣后可緩解。腹痛可能與內臟高敏感性有關(guān),即腸道對正常刺激的反應過(guò)度增強。部分患者還伴有腹部不適、早飽感等癥狀。
排便習慣改變表現為腹瀉型、便秘型或混合型。腹瀉型患者排便次數增多,糞便呈稀水樣或糊狀;便秘型患者排便困難,糞便干硬;混合型患者腹瀉與便秘交替出現。排便習慣改變可能與胃腸動(dòng)力異常、腸道菌群失調等因素有關(guān)。
排便異常包括排便急迫感、排便不盡感、排便費力等。部分患者需要用力排便或長(cháng)時(shí)間蹲坐才能完成排便,可能與盆底肌功能失調、直腸敏感性改變等因素有關(guān)。排便異常常導致患者生活質(zhì)量下降。
部分腸易激綜合征患者糞便表面可見(jiàn)白色或透明黏液,但無(wú)膿血。黏液由腸道黏膜分泌,正常情況下少量存在,腸易激綜合征患者可能因腸道炎癥反應輕微增強而分泌增多。黏液便需與炎癥性腸病、感染性腸炎等疾病鑒別。
胃腸外癥狀包括頭痛、乏力、失眠、焦慮、抑郁等。這些癥狀可能與腦-腸軸功能紊亂、精神心理因素參與發(fā)病有關(guān)。部分患者還可出現尿頻、尿急等泌尿系統癥狀,或性功能障礙等。
腸易激綜合征患者應注意飲食調理,避免攝入可能誘發(fā)癥狀的食物,如高脂肪食物、辛辣刺激食物、乳制品等。保持規律作息,適量運動(dòng)有助于改善癥狀。心理壓力較大時(shí)可通過(guò)冥想、深呼吸等方式放松。癥狀持續或加重時(shí)應及時(shí)就醫,排除器質(zhì)性疾病。醫生可能會(huì )建議使用解痙藥如匹維溴銨片、調節腸道動(dòng)力藥如馬來(lái)酸曲美布汀膠囊、益生菌如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物,但需在專(zhuān)業(yè)指導下使用。
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