兒童病毒性腸胃炎癥狀

博禾醫生
兒童病毒性胃腸炎主要表現為嘔吐、腹瀉、發(fā)熱、腹痛及脫水等癥狀。該病通常由輪狀病毒、諾如病毒等病原體感染引起,可通過(guò)糞-口途徑傳播,需注意隔離與補液治療。
嘔吐是病毒性胃腸炎的早期典型癥狀,多呈噴射狀,每日可達數次。家長(cháng)需觀(guān)察嘔吐物性狀,若含膽汁或血絲需立即就醫。嘔吐期間應暫停進(jìn)食1-2小時(shí),后嘗試少量多次喂服口服補液鹽??勺襻t囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物保護胃腸黏膜。
患兒排便次數明顯增多,糞便呈水樣或蛋花湯樣,可能伴隨酸臭味。嚴重腹瀉會(huì )導致電解質(zhì)紊亂,家長(cháng)需記錄排便次數及性狀,使用低滲口服補液鹽預防脫水。避免高糖飲食,可遵醫囑配合使用消旋卡多曲顆粒調節腸道分泌。
多數患兒出現38℃左右中低熱,持續2-3天。家長(cháng)應每4小時(shí)監測體溫,采用物理降溫時(shí)禁用酒精擦浴。體溫超過(guò)38.5℃可遵醫囑使用布洛芬混懸液或對乙酰氨基酚栓劑,注意兩種退熱藥間隔時(shí)間不少于4小時(shí)。
腸痙攣可引起陣發(fā)性臍周疼痛,哭鬧時(shí)癥狀加重。建議家長(cháng)用溫熱毛巾敷腹部緩解不適,禁止自行按壓或服用止痛藥。若腹痛持續超過(guò)6小時(shí)或轉移至右下腹,需警惕腸套疊等并發(fā)癥,應立即就醫排查。
表現為尿量減少、眼窩凹陷、皮膚彈性下降等。輕度脫水可通過(guò)口服補液糾正,中重度脫水需靜脈補液治療。家長(cháng)可通過(guò)按壓指甲觀(guān)察毛細血管再充盈時(shí)間,超過(guò)2秒提示循環(huán)灌注不足,應及時(shí)送醫。
患病期間應給予米湯、蘋(píng)果泥等低渣飲食,避免牛奶等高滲食物。所有餐具需煮沸消毒,護理前后嚴格洗手?;謴推诳裳a充鋅制劑促進(jìn)腸黏膜修復,若腹瀉持續超過(guò)7天或出現血便、嗜睡等癥狀需復診。注意觀(guān)察患兒精神狀態(tài),預防交叉感染,托幼機構患兒應隔離至癥狀消失后72小時(shí)。
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