耳朵里面脫皮類(lèi)似頭皮屑

博禾醫生
耳朵里面脫皮類(lèi)似頭皮屑可能是外耳道濕疹、脂溢性皮炎、真菌性外耳道炎等疾病引起。主要有皮膚干燥、過(guò)敏反應、真菌感染、銀屑病、外耳道炎等原因。
氣候干燥或頻繁掏耳可能導致外耳道皮膚屏障受損,表現為局部脫屑伴輕微瘙癢。建議減少掏耳頻率,使用凡士林或無(wú)刺激潤膚乳涂抹耳廓邊緣(避免深入耳道),室內濕度保持在40%-60%。
染發(fā)劑、洗發(fā)水或金屬耳飾接觸可能誘發(fā)過(guò)敏性皮炎,出現紅斑、脫屑及灼熱感。需立即停用可疑致敏物,遵醫囑使用地奈德乳膏或氯雷他定片,嚴重時(shí)可短期外用氫化可的松軟膏。
游泳或長(cháng)期耳道潮濕易繼發(fā)真菌感染,特征為白色鱗屑堆積伴耳癢難忍。確診需耳內鏡檢查和真菌培養,治療選用硝酸咪康唑乳膏或克霉唑溶液局部涂抹,避免使用抗生素類(lèi)滴耳液。
耳部銀屑病常與頭皮病變共存,表現為銀色鱗屑和薄膜現象??勺襻t囑使用卡泊三醇軟膏或他克莫司軟膏,配合窄譜中波紫外線(xiàn)照射治療,日常避免抓撓刺激。
細菌感染引發(fā)的外耳道炎會(huì )出現黃色脫屑、耳痛及滲液,多見(jiàn)于掏耳損傷后。需氧氟沙星滴耳液聯(lián)合口服頭孢呋辛酯片治療,化膿性感染時(shí)可加用硼酸酒精溶液濕敷。
日常避免使用棉簽等物品過(guò)度清潔耳道,洗澡時(shí)可用防水耳塞防止進(jìn)水。若脫皮持續2周不緩解或伴隨聽(tīng)力下降、流膿等癥狀,需及時(shí)至耳鼻喉科進(jìn)行耳內鏡和皮膚活檢檢查。飲食注意補充維生素A、B族維生素及鋅元素,有助于皮膚屏障修復。
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