心臟驟停后昏迷幾天能醒
心臟驟停后昏迷蘇醒時(shí)間通常為1-7天，具體與腦損傷程度、搶救及時(shí)性及個(gè)體差異有關(guān)。部分患者可能長(cháng)期昏迷或無(wú)法蘇醒。
心臟驟停導致腦部缺血缺氧是昏迷的主要原因。若搶救及時(shí)且腦損傷較輕，患者可能在1-3天內恢復意識。這類(lèi)情況多見(jiàn)于院內心臟驟停、早期心肺復蘇及除顫成功的病例。腦功能評估顯示腦干反射保留、肌張力正常者蘇醒概率較高。蘇醒后可能出現短暫記憶障礙或定向力下降，但多數可逐漸恢復。
若腦缺氧時(shí)間超過(guò)5分鐘或合并嚴重基礎疾病，昏迷可能持續3-7天甚至更久。這類(lèi)患者常伴有瞳孔散大、癲癇發(fā)作等重度腦損傷表現。部分需依賴(lài)呼吸機維持生命體征，蘇醒后可能遺留認知障礙或運動(dòng)功能障礙。極少數因廣泛腦細胞壞死進(jìn)入植物狀態(tài)，需長(cháng)期康復治療。年齡大于70歲、合并多器官衰竭者預后較差。
昏迷期間需密切監測生命體征，維持電解質(zhì)平衡，預防壓瘡和深靜脈血栓。蘇醒后應逐步進(jìn)行認知訓練和肢體康復。家屬應配合醫生進(jìn)行疼痛刺激反應測試，避免過(guò)早放棄治療。定期復查腦電圖和頭顱CT有助于評估腦功能恢復情況。
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