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什么是結締組織外痔

肛腸科編輯 醫言小筑
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關(guān)鍵詞：#外痔

結締組織外痔是肛周結締組織增生形成的痔瘡類(lèi)型，主要表現為肛緣皮膚隆起、無(wú)痛性腫物，主要由慢性炎癥刺激、長(cháng)期便秘或腹瀉等因素引起。

1、病因機制

結締組織外痔多與肛周靜脈叢回流障礙有關(guān)。長(cháng)期腹壓增高如慢性便秘、妊娠，或局部反復摩擦刺激如久坐、腹瀉，可導致肛周結締組織代償性增生形成贅皮。部分患者可能因肛裂、肛瘺等炎癥遷延誘發(fā)局部纖維化。

2、典型癥狀

肛緣可見(jiàn)柔軟無(wú)痛的皮贅樣腫物，表面皮膚顏色正?；蚵陨?，大小從米粒至蠶豆不等。通常無(wú)出血，但在排便摩擦或清潔過(guò)度時(shí)可能出現局部糜爛。部分患者會(huì )因贅生物影響肛周清潔而繼發(fā)濕疹。

3、診斷鑒別

需通過(guò)肛門(mén)視診和指診與血栓性外痔、靜脈曲張性外痔區分。結締組織外痔觸診質(zhì)地柔軟無(wú)壓痛，而血栓性外痔有紫硬結節伴劇痛。必要時(shí)可行肛門(mén)鏡檢查排除內痔脫垂或直腸息肉等情況。

4、保守治療

無(wú)癥狀者無(wú)須特殊處理，保持肛周清潔干燥即可。出現瘙癢時(shí)可使用復方角菜酸酯乳膏外涂，合并炎癥者可用馬應龍麝香痔瘡膏。每日溫水坐浴10-15分鐘有助于改善局部血液循環(huán)。

5、手術(shù)干預

對于較大贅皮影響生活質(zhì)量者，可采用痔結扎術(shù)或激光切除術(shù)。術(shù)后需使用太寧栓預防感染，保持大便通暢避免復發(fā)。伴有肛裂或肛瘺者需同步處理原發(fā)病灶。

日常應避免久坐久站，規律作息預防便秘，每日飲水不少于1500毫升，增加全谷物和西藍花等富含膳食纖維的食物攝入。便后建議用溫水清洗代替用力擦拭，選擇棉質(zhì)透氣內褲減少摩擦。若贅生物突然增大、變硬或出血，應及時(shí)到肛腸科就診排除其他病變。

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    • 肛裂會(huì )引發(fā)外痔嗎
    回答：肛裂會(huì )引發(fā)外痔，主要是慢性肛裂以及陳舊性肛裂會(huì )引發(fā)外痔。慢性肛裂和陳舊性肛裂的裂口會(huì )演變成為慢性潰瘍裂口，慢性潰瘍裂口無(wú)法自愈，裂口局部會(huì )出現反復的感染，而反復的炎癥刺激就會(huì )導致裂口下方的肛緣皮贅出現纖維增生而形成哨兵痔，屬于結締組織性外痔。同時(shí)也有可能會(huì )引發(fā)肛裂裂口上方的肛乳頭出現纖維增生，而導致肛乳頭瘤。當肛裂引發(fā)外痔形成時(shí)，如果患者便秘以及排便時(shí)肛門(mén)疼痛癥狀比較嚴重的情況下，需要考慮行手術(shù)治療，手術(shù)時(shí)需要完整地切除肛裂裂口以及并發(fā)的外痔，并切斷部分肛門(mén)內括約肌防止復發(fā)。
    混合性結締組織病的診斷標準是怎樣的
    回答：混合性結締組織病的診斷標準：混合性結締組織病仍然采用1987年美國Shap的診斷標準。第一條就是血清學(xué)的檢查，斑點(diǎn)型抗核抗體高滴度陽(yáng)性和抗核糖核蛋白抗體高滴度陽(yáng)性是主要標準。其次在臨床上符合四點(diǎn)：第一個(gè)是重度的肌炎。第二個(gè)是手指腫脹和手指硬化。第三個(gè)是肺部損害。第四個(gè)是雷諾現象或是雷諾現象蠕動(dòng)的下降。符合這四點(diǎn)主要標準，同時(shí)有抗核抗體陽(yáng)性抗核糖核蛋白陽(yáng)性的時(shí)候，在臨床上就可以確診為混合性結締組織病。
    混合性結締組織病需要做什么檢查進(jìn)行確診
    回答：混合性結締組織病最主要的檢查，是血清免疫學(xué)的檢查、抗核抗體的檢查、和抗核糖核蛋白抗體的檢查，確診混合性結締組織病的主要依據。如果出現高滴度的陽(yáng)性，就要高度考慮混合性結締組織病。其次血尿常規肌酶的化驗，還有蛋白電泳，也是混合性結締組織病。需要進(jìn)行的血液的檢查，除此之外還要注意X線(xiàn)的檢查，可以發(fā)現肺部的胸片，出現斑片狀或者是條索狀，或者是纖維網(wǎng)狀的陰影。包括消化道的鋇餐透視，可以出現食道功能蠕動(dòng)的下降。在這些情況下的時(shí)候，都支持混合性結締組織病的診斷。其次肌電圖，可以看到炎癥性肌炎的表現。這些都有助于混合性結締組織病的診斷。
    老年人容易長(cháng)外痔嗎
    回答：老年人容易長(cháng)外痔。首先，老年人由于活動(dòng)量比較少，腸道蠕動(dòng)功能減低，所以，其便秘的發(fā)生概率會(huì )更高，而慢性的便秘是誘發(fā)外痔瘡的主要原因之一。其次，由于老年人肛門(mén)括約肌出現萎縮，收縮無(wú)力，致使肛門(mén)閉合不緊，腸道內的感染物質(zhì)就有可能會(huì )滲出肛門(mén)，而引發(fā)肛門(mén)周?chē)睗?、瘙癢等癥狀，也會(huì )增加結締組織性外痔的發(fā)生概率。再次，由于老年人患有前列腺增生、慢性咳嗽等，導致腹壓增高疾病的概率比較高，而腹壓增高也會(huì )誘發(fā)外痔的形成。
    肛外痔瘡怎么辦
    回答：肛外痔瘡可以根據癥狀的程度，選擇合適的方式做治療。如果癥狀較輕，在日常還應要調整生活和飲食習慣，減少辛辣刺激油膩的食物攝入，多吃高膳食纖維的食物，能夠很好地促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，避免出現便秘導致痔瘡加重。如果癥狀比較嚴重時(shí)，建議患者還是應該立即到當地醫院，采取手術(shù)的方式做治療，手術(shù)過(guò)后使用中草藥或者是消炎類(lèi)藥物坐浴，能夠緩解肛門(mén)疼痛的癥狀。而且也要在醫生指導下口服消炎類(lèi)的藥物，避免局部出現炎癥感染。日常不可以久坐不起，應適當運動(dòng)。
    外痔瘡手術(shù)疼嗎
    回答：外痔瘡手術(shù)在麻醉下實(shí)施，患者術(shù)中通常不感到疼痛，但術(shù)后可能會(huì )出現疼痛，其程度因個(gè)體差異而異。術(shù)后疼痛可通過(guò)使用止痛藥、定期換藥和抗炎治療緩解，并強調保持肛門(mén)部位清潔，避免辛辣刺激、生冷油膩食物，多吃水果蔬菜，多喝水，以預防便秘。每個(gè)人的疼痛感受不同，醫生會(huì )根據患者具體情況制定治療方案并告知術(shù)后注意事項。如有疑問(wèn)，應及時(shí)與醫生溝通，確保獲得正確治療。
    有外痔有什么癥狀
    回答：外痔常見(jiàn)癥狀包括瘙癢、肛門(mén)不適、出血和疼痛，多由排便時(shí)間過(guò)長(cháng)、久坐、辛辣飲食等因素引起。對于無(wú)明顯不適者，通常無(wú)需特別治療；有不適癥狀者，可在醫生指導下使用多種藥物治療，如槐角丸、痔特佳膠囊等。若藥物治療無(wú)效，建議就醫進(jìn)行手術(shù)切除。預防措施包括維持飲食健康，多吃富含維生素和膳食纖維的食物，避免辛辣、油膩、生冷食物，多飲水，戒煙酒，保持生活規律。
    外痔切除后還會(huì )長(cháng)嗎
    回答：外痔切除后通常不再生長(cháng)，但需注意生活方式，否則可能復發(fā)。手術(shù)雖能徹底去除，但復發(fā)幾率并非零。術(shù)后患者應保持規律作息，避免長(cháng)時(shí)間站立、久坐或劇烈運動(dòng)，同時(shí)調整飲食，多吃富含纖維的食物，確保大便通暢，以降低復發(fā)風(fēng)險。術(shù)后康復期間，遵照醫生建議進(jìn)行鍛煉和保健，有助于預防復發(fā)。如出現復發(fā)跡象，如腫塊、疼痛、出血等，應及時(shí)就醫，醫生會(huì )根據具體情況制定治療方案。術(shù)后關(guān)鍵在于預防和調理，以有效降低痔瘡復發(fā)的風(fēng)險。
    外痔反復發(fā)作的危害
    回答：外痔反復發(fā)作不僅可能導致貧血、肛門(mén)脫垂、疼痛及異物感等不適，還影響日常生活質(zhì)量。為有效應對，患者應尋求正規醫療機構的專(zhuān)業(yè)治療，醫生會(huì )根據情況推薦藥物治療，如槐角丸、痔特佳膠囊等，或是手術(shù)切除、激光治療等方法。同時(shí)，注重調整生活習慣，包括保持規律排便，避免長(cháng)時(shí)間坐立，增加膳食纖維攝入，尤其是新鮮水果和蔬菜，避免辛辣油膩食物，保持充足睡眠，以促進(jìn)康復，減少復發(fā)風(fēng)險。
    肥胖會(huì )引起外痔嗎
    回答：肥胖一般不會(huì )直接引起外痔的情況。外痔在臨床上比較常見(jiàn)，是發(fā)生于齒狀線(xiàn)以下的痔瘡，是在肛門(mén)口的位置形成團塊樣的組織。外痔的發(fā)生一般都是由于血管墊發(fā)生的下移，最后形成了隆起樣的組織。一般和長(cháng)期的便秘、反復的腹瀉有一定的關(guān)聯(lián)，或者是長(cháng)期從事重體力勞動(dòng)、腹腔壓力高也是常見(jiàn)的原因。再者，就是由于生活作息時(shí)間不規律，患者經(jīng)常有疲勞、熬夜的情況，或者是處于久坐久蹲、久站的狀態(tài)，也都是比較常見(jiàn)的原因。外痔一般通過(guò)肛門(mén)局部的望診和肛門(mén)的觸診，就可以初步明確診斷。如果沒(méi)有任何不適的感覺(jué)，不需要進(jìn)行治療，主要就是以觀(guān)察為主，如果發(fā)生了臨床癥狀，可以先進(jìn)行藥物的保守治療。
    外痔瘡是可以改善嗎
    回答：肛門(mén)外有肉球考慮是外痔，建議避免久坐久站，適當運動(dòng)，多食蔬菜水果和忌辛辣刺激性飲食，預防便秘。外涂常規藥物，服用痔速寧片對癥治療。必要時(shí)到醫院做手術(shù)治療。，患者面對外痔的危害時(shí)，我們應該及時(shí)實(shí)施對癥治療原則，不要避諱就醫，如果外痔久治不愈，那么就要及時(shí)調換治療方案。
    治療外痔的有效方法
    回答：肛門(mén)結締組織外痔大部分是不良的生活飲食習慣和排便次數縮小造成的，通?，F象下恢復較慢，醫治后簡(jiǎn)單重復發(fā)作。病患應該按時(shí)到正規的公立醫院門(mén)診選擇查驗，能夠用高錳酸鉀溶液坐浴，涂抹痔瘡藥膏選擇醫治，假如病癥較重，保守治療有效，就應該采用手術(shù)的方式進(jìn)行治療。
    有結締組織病可以做光子嫩膚么
    回答：患有結締組織疾病也可以用光子嫩膚，治療之間沒(méi)有任何影響。結締組織病主要屬于風(fēng)濕性免疫疾病類(lèi)型。常見(jiàn)疾病包括類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、紅斑狼瘡等疾病。這些疾病的發(fā)病原因與自身免疫系統紊亂密切相關(guān)不影響治療光子嫩膚光子嫩膚可以縮小毛孔，美白肌膚，讓皮膚更加細膩。
    如何確認是肛周膿腫還是外痔
    回答：肛周膿腫和外痔有明顯區別。外痔一般發(fā)生位置在肛緣處;肛周膿腫的位置可以在肛緣，也可以和肛門(mén)有一定的距離。淺部膿腫離肛門(mén)近，深部膿腫離肛門(mén)遠。外痔有結締組織性外痔、血栓性外痔、炎性外痔和靜脈曲張性外痔，外觀(guān)、形態(tài)上各有其特點(diǎn)。肛周膿腫一般呈圓形或橢圓形，腫塊表面發(fā)紅、皮溫高。早期觸之較硬，形成膿腫后，觸之有波動(dòng)感，肛周膿腫疼痛較劇烈。外痔除血栓性外痔疼痛劇烈外，其它類(lèi)型外痔疼痛較輕，或無(wú)疼痛。由此可見(jiàn)，肛周膿腫和外痔有明顯的區別。
    老人有外痔應該注意什么
    回答：老年人有外痔，應該注意以下幾方面:首先，當出現肛門(mén)部位突出組織，以及局部瘙癢、疼痛癥狀后，要去肛腸科就診，通過(guò)檢查確診患者病變情況。其次，一定要注意飲食習慣調整，由于老年人胃腸蠕動(dòng)緩慢，容易出現便秘、大便干燥的情況，要注意潤腸通便治療。通過(guò)食物調整、通過(guò)服用藥物幫助患者癥狀改善。最后，對于出現臨床癥狀的患者，一定要及早用藥治療，改善患者病情。特別是要注意肛門(mén)部位的清潔衛生，由于老年人身體素質(zhì)較差，如果發(fā)生外痔感染，很容易出現嚴重的全身感染情況，導致器官功能障礙。因此，要積極正規治療，從而穩定病情。
    有混合型結締組織病怎么治療
    回答：結締組織病是兩類(lèi)自動(dòng)免疫疾病，如多系統受罪，病程長(cháng)，病情復雜，身體多處器官都會(huì )遭到傷損。建議您實(shí)施規律的藥物治療，始終保持積極的心態(tài)，多食含有微量元素的食物，留意歇息，始終保持充足的深度睡眠，適當的鍛練，長(cháng)期用藥一定要留意藥物的不良反應。
    結締組織病是什么病
    回答：結締組織構成了身體各個(gè)器官、系統，可以說(shuō)無(wú)處不在，所以說(shuō)結締組織并是包括有很多種疾病的，通常導致全身多臟器多系統受累，出現復雜的臨床表現，比如可以出現各種皮膚損害、雷諾現象、關(guān)節痛、肌肉病變、血管病變以及腎臟、肺臟和心臟、血液系統，中樞神經(jīng)系統等的病變，往往在受到感染和物理化學(xué)因素的一些不良刺激以及長(cháng)期情緒壓抑時(shí)，會(huì )誘發(fā)疾病的發(fā)生和發(fā)展。
    得了外痔怎么樣治療才會(huì )好些呢
    回答：目前治療痔瘡的方法概括為保守治療和手術(shù)治療兩大類(lèi)。1.保守治療是指內服藥，外用藥、栓劑、熏洗等方法，此病的預防工作也是關(guān)鍵、1.加強鍛煉，增加機體抗病能力2.恰當配制飲食:多食蔬菜、水果和纖維素多的食物，少食辛辣刺激的食物不僅如此，患者要養成規律作息的生活好習慣，堅持治療，并且要清淡飲食多做有氧運動(dòng)，這樣才能提供自身免疫力降低患病風(fēng)險。
    結締組織外痔切除術(shù)后疼嗎
    回答：結締組織外痔手術(shù)后會(huì )有疼痛現象，不過(guò)疼痛比較輕微不會(huì )影響到正常生活。為了有效緩解疼痛，需要注意日常飲食，可以多補充纖維素高的食物，能夠緩解病人的癥狀。另外，應該選擇多補充食物纖維，有效促進(jìn)大便的通暢，比較適合于便秘人群。需要糾正不良的飲食習慣，長(cháng)時(shí)間的喝酒對于肝臟會(huì )產(chǎn)生影響，而且還可能會(huì )促使痔瘡的出現。
    結締組織外痔切除術(shù)后疼嗎
    回答：結締組織外痔手術(shù)后會(huì )有疼痛現象，不過(guò)疼痛比較輕微不會(huì )影響到正常生活。為了有效緩解疼痛，需要注意日常飲食，可以多補充纖維素高的食物，能夠緩解病人的癥狀。另外，應該選擇多補充食物纖維，有效促進(jìn)大便的通暢，比較適合于便秘人群。需要糾正不良的飲食習慣，長(cháng)時(shí)間的喝酒對于肝臟會(huì )產(chǎn)生影響，而且還可能會(huì )促使痔瘡的出現。
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