骨盆粉碎性骨折怎么辦
骨盆粉碎性骨折可通過(guò)緊急制動(dòng)、骨盆帶固定、鎮痛治療、手術(shù)復位固定、康復訓練等方式治療。骨盆粉碎性骨折通常由高能量創(chuàng )傷、骨質(zhì)疏松、交通事故、高處墜落、重物砸傷等原因引起。
1、緊急制動(dòng)
發(fā)生骨盆粉碎性骨折后需立即停止活動(dòng)，避免移動(dòng)傷者以防骨折端移位加重損傷?？刹捎糜操|(zhì)擔架或木板固定轉運，禁止背抱或屈曲肢體。制動(dòng)能減少出血風(fēng)險，防止骨折碎片刺傷血管神經(jīng)。
2、骨盆帶固定
使用專(zhuān)業(yè)骨盆束縛帶對骨折部位加壓包扎，可臨時(shí)穩定骨盆環(huán)結構。固定時(shí)需保持適度壓力，過(guò)緊可能影響呼吸循環(huán)，過(guò)松則無(wú)法有效止血。該措施適用于院前急救及轉運過(guò)程中。
3、鎮痛治療
遵醫囑使用鹽酸曲馬多緩釋片、布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚栓等藥物緩解劇痛。疼痛控制有助于減少應激反應，但需注意非甾體抗炎藥可能增加出血風(fēng)險，嚴重休克患者禁用。
4、手術(shù)復位固定
對于不穩定型骨折需行外固定架植入術(shù)或切開(kāi)復位內固定術(shù)。外固定適用于血流動(dòng)力學(xué)不穩定者，內固定常用重建鋼板、骶髂螺釘等器材。手術(shù)能恢復骨盆解剖結構，降低畸形愈合概率。
5、康復訓練
骨折穩定后逐步開(kāi)展床上踝泵運動(dòng)、直腿抬高訓練，6-8周后增加髖關(guān)節屈伸練習。物理治療配合低頻脈沖電刺激可預防肌肉萎縮，后期使用助行器過(guò)渡至負重行走，全程需康復師指導。
骨盆粉碎性骨折后需長(cháng)期臥床者應定期翻身預防壓瘡，每日進(jìn)行呼吸訓練避免肺部感染。飲食需補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉蛋奶促進(jìn)骨愈合，同時(shí)增加維生素D鈣片攝入?？祻推诒苊鈩×疫\動(dòng)，定期復查X線(xiàn)評估愈合進(jìn)度，出現異常疼痛或發(fā)熱需及時(shí)復診。
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