老人急性闌尾炎可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。急性闌尾炎通常由闌尾管腔阻塞、細菌感染等原因引起。

1、藥物治療

藥物治療適用于癥狀較輕或手術(shù)風(fēng)險較高的老年患者。常用藥物包括注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗生素控制感染，鹽酸消旋山莨菪堿注射液緩解痙攣性疼痛。藥物治療需嚴格遵醫囑，避免掩蓋病情進(jìn)展。老年患者可能伴隨發(fā)熱、右下腹壓痛等癥狀，需監測生命體征變化。

2、腹腔鏡手術(shù)

腹腔鏡闌尾切除術(shù)是首選術(shù)式，具有創(chuàng )傷小、恢復快的特點(diǎn)。通過(guò)腹壁小切口置入器械完成闌尾切除，術(shù)后并發(fā)癥概率較低。適用于一般狀況穩定的老年患者，術(shù)前需評估心肺功能。術(shù)后可能出現切口感染、腸粘連等并發(fā)癥，需早期下床促進(jìn)胃腸功能恢復。

3、開(kāi)腹手術(shù)

傳統開(kāi)腹手術(shù)適用于闌尾穿孔、彌漫性腹膜炎等嚴重情況。通過(guò)右下腹切口直接切除病變闌尾并清理腹腔膿液，手術(shù)視野更清晰。老年患者術(shù)后需加強呼吸道管理，預防肺部感染。術(shù)后胃腸功能恢復較慢，需逐步過(guò)渡飲食。

4、術(shù)后護理

術(shù)后需保持切口清潔干燥，觀(guān)察有無(wú)滲血滲液。早期可在床上活動(dòng)四肢，24小時(shí)后嘗試下床活動(dòng)。飲食從流質(zhì)逐漸過(guò)渡到普食，選擇米湯、蒸蛋等易消化食物。避免劇烈咳嗽或突然體位變化，防止切口裂開(kāi)。

5、營(yíng)養支持

急性期需禁食減輕胃腸負擔，靜脈補充葡萄糖和電解質(zhì)?；謴推诳蛇M(jìn)食高蛋白、低脂食物如魚(yú)肉、豆腐等，幫助組織修復。適量補充維生素C促進(jìn)傷口愈合，避免進(jìn)食辛辣刺激或產(chǎn)氣食物。每日少量多餐，細嚼慢咽。

老年急性闌尾炎患者需密切監測病情變化，術(shù)后保持規律作息與適度活動(dòng)。日常注意飲食衛生，避免暴飲暴食。出現持續腹痛、發(fā)熱等癥狀應及時(shí)復診，術(shù)后3個(gè)月內避免提重物或劇烈運動(dòng)。定期隨訪(fǎng)復查血常規和腹部超聲，評估恢復情況。