乳腺交界性葉狀腫瘤會(huì )不會(huì )復發(fā)

博禾醫生
乳腺交界性葉狀腫瘤存在復發(fā)可能,但概率相對較低。該腫瘤屬于乳腺纖維上皮性腫瘤,生物學(xué)行為介于良惡性之間,復發(fā)風(fēng)險與腫瘤切除范圍、病理分級等因素相關(guān)。
手術(shù)切除不徹底是導致復發(fā)的主要原因。若術(shù)中未能完整切除腫瘤包膜或邊緣殘留病灶,局部復發(fā)風(fēng)險可能增加。術(shù)后病理顯示切緣陰性時(shí)復發(fā)概率通常小于5%。交界性葉狀腫瘤復發(fā)多表現為原手術(shù)部位出現無(wú)痛性腫塊,生長(cháng)速度較原發(fā)腫瘤更快,超聲檢查可見(jiàn)分葉狀不均質(zhì)回聲團塊。對于復發(fā)病灶,需通過(guò)空芯針穿刺活檢明確性質(zhì),治療上建議擴大范圍再次手術(shù)切除,必要時(shí)需聯(lián)合乳房部分切除術(shù)。
少數情況下,即使規范手術(shù)仍可能出現復發(fā)。這與腫瘤本身侵襲性生長(cháng)特性有關(guān),尤其是病理分級較高的交界性葉狀腫瘤。復發(fā)時(shí)間多在術(shù)后2-3年內,極少數病例可能發(fā)生遠處轉移。術(shù)后定期隨訪(fǎng)至關(guān)重要,建議術(shù)后前兩年每3-6個(gè)月進(jìn)行乳腺超聲或磁共振檢查,第三年起可改為每年復查。若發(fā)現腫塊體積短期內明顯增大、出現皮膚粘連等表現,應立即就醫。
術(shù)后保持規律作息和均衡飲食有助于降低復發(fā)風(fēng)險,適當增加十字花科蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。避免使用含雌激素的保健品,控制體重在正常范圍。每月月經(jīng)結束后建議進(jìn)行乳房自檢,重點(diǎn)關(guān)注手術(shù)瘢痕區域有無(wú)異常硬結。出現乳頭溢液或乳房皮膚改變時(shí)需及時(shí)就診乳腺外科。
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