器質(zhì)性精神障礙主要表現為認知功能損害、情緒障礙、行為異常和意識障礙等癥狀，通常由腦部疾病、腦外傷、中毒或代謝紊亂等因素引起。主要有記憶力減退、定向力障礙、幻覺(jué)妄想、情緒不穩、人格改變等表現。建議及時(shí)就醫，明確病因后接受針對性治療。

1、記憶力減退

早期常見(jiàn)近事遺忘，逐漸發(fā)展為遠期記憶缺失，可能伴隨虛構癥狀。常見(jiàn)于阿爾茨海默病、血管性癡呆等腦退行性疾病?；颊叱Ｖ貜吞釂?wèn)或遺失物品，嚴重時(shí)無(wú)法辨認親人?？赏ㄟ^(guò)膽堿酯酶抑制劑如多奈哌齊片、卡巴拉汀膠囊改善癥狀，配合認知訓練延緩進(jìn)展。

2、定向力障礙

表現為時(shí)間、地點(diǎn)、人物定向能力下降，可能將醫院誤認為家中，或將夜晚當作白天。多見(jiàn)于腦炎后遺癥、肝性腦病等代謝性腦病。需排查血氨、電解質(zhì)等指標，使用門(mén)冬氨酸鳥(niǎo)氨酸顆粒調節代謝，嚴重時(shí)需進(jìn)行腦保護治療。

3、幻覺(jué)妄想

出現幻視、幻聽(tīng)或被害妄想，常見(jiàn)于路易體癡呆、帕金森病伴發(fā)精神障礙?；颊呖赡苊枋隹匆?jiàn)不存在的人物或堅信被監視?？尚┝渴褂绵蚱狡?、利培酮口崩片控制癥狀，需密切監測錐體外系反應。

4、情緒不穩

突發(fā)哭鬧、易怒或情感淡漠，多見(jiàn)于甲狀腺功能異常、維生素B12缺乏所致精神障礙?？赡馨殡S體重波動(dòng)、睡眠紊亂等軀體癥狀。需糾正原發(fā)病因，配合草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物調節情緒。

5、人格改變

既往溫和者變得暴躁或吝嗇，常見(jiàn)于額葉腫瘤、亨廷頓舞蹈癥等器質(zhì)性疾病?？赡馨殡S判斷力下降和社會(huì )功能退化。需通過(guò)頭顱MRI明確病變位置，使用奧氮平片控制激越行為，結合行為矯正訓練。

器質(zhì)性精神障礙患者需保持規律作息，避免酒精等神經(jīng)毒性物質(zhì)攝入。家屬應協(xié)助記錄癥狀變化，定期復查肝腎功能及電解質(zhì)。飲食注意補充卵磷脂、Omega-3脂肪酸等神經(jīng)營(yíng)養素，適度進(jìn)行手指操等協(xié)調性訓練。出現攻擊行為或絕食等緊急情況時(shí)，應立即送醫干預。