包皮過(guò)長(cháng)非得要做手術(shù)嗎

博禾醫生
包皮過(guò)長(cháng)并非必須手術(shù),多數情況下可通過(guò)日常清潔護理改善,僅當反復感染或影響排尿時(shí)才需手術(shù)干預。
包皮過(guò)長(cháng)指陰莖頭被包皮完全包裹但可手動(dòng)上翻,多數男性存在生理性包皮過(guò)長(cháng)。日常需注意會(huì )陰部清潔,每日用溫水清洗并保持干燥,避免使用刺激性洗劑。若合并包皮垢堆積,可輕柔上翻清洗后復位,防止嵌頓。選擇透氣棉質(zhì)內褲,避免久坐和局部摩擦。青春期前兒童若無(wú)紅腫疼痛,通常無(wú)須特殊處理。
當包皮過(guò)長(cháng)合并反復包皮龜頭炎、排尿困難或瘢痕性包莖時(shí),需考慮包皮環(huán)切術(shù)。反復感染可能引發(fā)尿道炎或上行感染,表現為紅腫、膿性分泌物和排尿灼痛。瘢痕性包莖會(huì )導致包皮彈性喪失,強行上翻可能造成撕裂出血。手術(shù)方式包括傳統環(huán)切術(shù)、吻合器切除術(shù)等,術(shù)后需預防傷口感染和出血。合并糖尿病或免疫缺陷者更需積極干預。
無(wú)論是否手術(shù),均需定期觀(guān)察包皮狀態(tài)。術(shù)后1個(gè)月內避免劇烈運動(dòng)和性刺激,穿著(zhù)寬松衣物減少摩擦。未手術(shù)者每年體檢時(shí)需檢查包皮彈性與清潔度,出現異常分泌物或排尿疼痛應及時(shí)就醫。日??蛇m當補充維生素C增強免疫力,但無(wú)須使用藥物預防感染。
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