慢性鼻炎對小孩有何危害

博禾醫生
慢性鼻炎可能對兒童造成生長(cháng)發(fā)育遲緩、學(xué)習能力下降、睡眠障礙、反復呼吸道感染及面部發(fā)育異常等危害。慢性鼻炎主要由過(guò)敏原刺激、免疫功能異常、鼻腔結構異常、細菌病毒感染、環(huán)境因素等原因引起,通常表現為鼻塞、流涕、打噴嚏、頭痛、嗅覺(jué)減退等癥狀。
慢性鼻炎導致長(cháng)期鼻塞可能影響兒童睡眠質(zhì)量,減少深度睡眠時(shí)間,進(jìn)而干擾生長(cháng)激素分泌。生長(cháng)激素主要在夜間分泌,睡眠不足會(huì )導致激素水平下降,表現為身高增長(cháng)緩慢、體重偏低。鼻腔通氣不暢還可能引起慢性缺氧,影響腦部及全身器官發(fā)育。建議家長(cháng)定期監測孩子身高體重曲線(xiàn),及時(shí)就醫進(jìn)行鼻腔局部治療。
持續性鼻塞和缺氧可能造成兒童注意力不集中、記憶力減退。缺氧狀態(tài)下腦細胞代謝受影響,前額葉皮層功能減弱,表現為課堂專(zhuān)注力差、作業(yè)效率低。部分患兒因頻繁擦拭鼻涕產(chǎn)生自卑心理,進(jìn)一步影響學(xué)習積極性。家長(cháng)需關(guān)注孩子在校表現,配合醫生使用鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑控制炎癥。
夜間鼻塞迫使患兒張口呼吸,易引發(fā)睡眠呼吸暫停綜合征。表現為夜間驚醒、多夢(mèng)、磨牙等癥狀,長(cháng)期可導致白天嗜睡、情緒煩躁。張口呼吸還可能導致咽喉干燥、晨起咳嗽。建議家長(cháng)保持臥室濕度在50%-60%,睡前使用生理性海水鼻腔噴霧清潔鼻腔,嚴重時(shí)需佩戴口腔矯正器。
鼻腔黏膜長(cháng)期炎癥會(huì )削弱局部免疫功能,使病毒細菌更易侵入下呼吸道。常見(jiàn)并發(fā)癥包括中耳炎、鼻竇炎、扁桃體炎等,表現為反復發(fā)熱、咳嗽、耳痛。鼻竇炎可能引發(fā)眼眶或顱內感染等嚴重情況??勺襻t囑使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出,合并細菌感染時(shí)需用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。
長(cháng)期張口呼吸可能改變頜面骨骼發(fā)育軌跡,形成腺樣體面容,特征為硬腭高拱、牙齒排列不齊、下頜后縮。這種情況在7歲前持續超過(guò)6個(gè)月即可出現明顯體征。需耳鼻喉科與正畸科聯(lián)合干預,早期可通過(guò)鼻噴糠酸莫米松鼻噴霧劑緩解癥狀,嚴重者需腺樣體切除術(shù)。
家長(cháng)應幫助兒童遠離塵螨、寵物皮屑等過(guò)敏原,每日用生理鹽水沖洗鼻腔1-2次。保持室內通風(fēng)并控制濕度,避免接觸冷空氣及刺激性氣味。飲食上多補充維生素C和鋅元素,適量食用西藍花、獼猴桃等食物增強免疫力。鼓勵孩子進(jìn)行游泳等有氧運動(dòng)改善鼻腔通氣功能,但冬季需注意保暖。若癥狀持續2周以上或伴隨發(fā)熱、耳痛等情況,應及時(shí)到耳鼻喉科就診。
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