兒童睡覺(jué)嘴巴張著(zhù)是什么原因
兒童睡覺(jué)嘴巴張著(zhù)可能與腺樣體肥大、過(guò)敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、扁桃體肥大、遺傳性頜面結構異常等原因有關(guān)。建議家長(cháng)觀(guān)察孩子是否伴有打鼾、呼吸暫停等癥狀，及時(shí)就醫明確病因。
1、腺樣體肥大
腺樣體位于鼻咽頂部，長(cháng)期炎癥刺激可能導致增生肥大，阻塞后鼻孔引發(fā)口呼吸?；純撼０殡S夜間打鼾、聽(tīng)力下降，可能誘發(fā)腺樣體面容。確診需鼻咽鏡檢查，輕癥可通過(guò)鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧緩解，中重度需行腺樣體切除術(shù)。
2、過(guò)敏性鼻炎
鼻腔黏膜水腫會(huì )導致鼻塞，迫使兒童張口呼吸。常見(jiàn)塵螨、花粉等過(guò)敏原誘發(fā)，表現為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕。建議家長(cháng)保持居室清潔，遵醫囑使用氯雷他定糖漿、糠酸莫米松鼻噴霧劑等藥物，必要時(shí)進(jìn)行脫敏治療。
3、鼻中隔偏曲
先天發(fā)育或外傷導致的鼻腔結構異常，造成單側鼻腔通氣障礙?；純嚎赡艹霈F反復鼻出血、頭痛等癥狀。輕度偏曲可通過(guò)生理性海水鼻腔沖洗改善，嚴重偏曲需鼻內鏡下鼻中隔矯正術(shù)。
4、扁桃體肥大
Ⅱ度以上腫大的扁桃體會(huì )擠壓咽腔空間，與腺樣體肥大常合并存在?；純阂壮霈F吞咽困難、反復扁桃體炎。急性期可口服頭孢克洛干混懸劑，慢性增生者需考慮扁桃體等離子切除術(shù)。
5、遺傳性頜面異常
小下頜、高腭弓等先天頜骨發(fā)育異?？赡苡绊憵獾劳〞?。這類(lèi)兒童往往自幼就有睡眠呼吸障礙，可能伴隨特殊面容特征。需口腔正畸科評估，必要時(shí)進(jìn)行頜骨牽引或正頜手術(shù)。
家長(cháng)應定期用加濕器保持臥室濕度，幫助孩子練習閉口呼吸訓練。避免使用過(guò)高枕頭，側臥睡姿能減輕氣道阻塞。若發(fā)現孩子白天注意力不集中、生長(cháng)發(fā)育遲緩，需盡快到耳鼻喉科或睡眠專(zhuān)科就診。長(cháng)期口呼吸可能影響牙齒排列和顱面發(fā)育，早期干預尤為重要。
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