急性蕁麻疹又癢又疼可能由食物過(guò)敏、藥物反應、感染因素、物理刺激以及系統性疾病等原因引起，可通過(guò)遠離過(guò)敏原、外用藥物、口服藥物、冷敷以及光療等方式治療。

一、食物過(guò)敏

食物過(guò)敏是急性蕁麻疹的常見(jiàn)誘因，部分人群攝入海鮮、堅果或乳制品等特定食物后，免疫系統釋放組胺等炎癥介質(zhì)，導致皮膚毛細血管擴張和神經(jīng)末梢受刺激，從而引發(fā)瘙癢和疼痛感?；颊咝枇⒓赐Ｖ故秤每梢墒澄?，并用清水清潔口腔。癥狀輕微時(shí)可遵醫囑使用爐甘石洗劑緩解瘙癢，若伴有咽喉水腫等嚴重反應，須緊急就醫處理。

二、藥物反應

青霉素、阿司匹林或疫苗等藥物可能引起過(guò)敏反應，通過(guò)激活體內免疫細胞釋放炎性物質(zhì)，導致皮膚出現紅色風(fēng)團并伴隨刺痛感?；颊邞⒓赐Ｓ每梢伤幬?，并記錄藥物名稱(chēng)。醫生可能建議更換為氯雷他定片或西替利嗪滴劑等抗組胺藥物，并配合使用糠酸莫米松乳膏控制局部炎癥。

三、感染因素

細菌或病毒感染期間，病原體作為過(guò)敏原激活肥大細胞脫顆粒，引發(fā)皮膚血管神經(jīng)性水腫。這種情況常伴隨發(fā)熱、咽痛等感染癥狀，風(fēng)團通常呈不規則分布。治療需在醫生指導下聯(lián)合使用阿莫西林克拉維酸鉀片和依巴斯汀片，同時(shí)局部涂抹丁酸氫化可的松乳膏緩解不適。

四、物理刺激

寒冷、日光、壓力或摩擦等物理因素可直接刺激皮膚感覺(jué)神經(jīng)，促使局部組胺釋放增加。表現為受刺激區域出現邊界清晰的紅腫斑塊，觸診時(shí)有明顯灼痛感。建議穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物，避免暴曬和冷熱刺激，可采用涼毛巾冷敷，并遵醫囑使用苯海拉明乳膏進(jìn)行局部護理。

五、系統性疾病

甲狀腺功能亢進(jìn)、系統性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病可能導致免疫復合物沉積，引發(fā)血管炎性蕁麻疹。這種類(lèi)型通常伴隨關(guān)節疼痛、乏力等全身癥狀，皮損持續時(shí)間較長(cháng)。需針對原發(fā)病進(jìn)行治療，同時(shí)配合使用奧洛他定片和地奈德乳膏控制皮膚癥狀，必要時(shí)需進(jìn)行免疫調節治療。

急性蕁麻疹發(fā)作期間應穿著(zhù)寬松純棉衣物，避免搔抓和熱水燙洗，室內保持適宜溫濕度。飲食選擇清淡易消化的米粥、蒸蛋等，避免海鮮、辛辣食材。保持規律作息，適當進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)有助于改善免疫狀態(tài)。若出現呼吸困難、胸悶等嚴重癥狀需立即就醫。