胃息肉需要與胃潰瘍、胃間質(zhì)瘤、胃癌、胃淋巴瘤、胃神經(jīng)內分泌腫瘤等疾病進(jìn)行鑒別。胃息肉是胃黏膜表面的隆起性病變，多數為良性，但需通過(guò)胃鏡及病理檢查明確性質(zhì)。

1、胃潰瘍

胃潰瘍是胃黏膜深層組織缺損形成的病變，與胃息肉均可表現為上腹痛或消化不良。胃潰瘍多由幽門(mén)螺桿菌感染或長(cháng)期服用非甾體抗炎藥引起，典型癥狀為餐后疼痛加重。胃鏡下潰瘍呈圓形凹陷，邊緣規則，底部覆白苔，需與帶蒂息肉鑒別。確診需結合病理檢查，治療包括根除幽門(mén)螺桿菌、使用奧美拉唑腸溶片等抑酸藥物。

2、胃間質(zhì)瘤

胃間質(zhì)瘤起源于胃壁間葉組織，屬于潛在惡性腫瘤。與胃息肉不同，間質(zhì)瘤多位于黏膜下層，胃鏡下呈半球形隆起，表面光滑。常見(jiàn)癥狀為消化道出血或腹部包塊，CT檢查可見(jiàn)腫瘤血供豐富。確診依賴(lài)免疫組化檢測CD117陽(yáng)性，治療需手術(shù)切除，高?；颊咝璺眉谆撬嵋榴R替尼片控制復發(fā)。

3、胃癌

胃癌是胃黏膜上皮的惡性病變，早期表現與胃息肉相似。進(jìn)展期胃癌可出現消瘦、嘔血等癥狀，胃鏡下可見(jiàn)不規則潰瘍或菜花樣腫物，表面易出血。與良性息肉不同，胃癌病灶質(zhì)地脆硬，邊界不清，病理檢查可見(jiàn)異型細胞。治療以手術(shù)為主，晚期需聯(lián)合替吉奧膠囊等化療藥物。

4、胃淋巴瘤

胃淋巴瘤是淋巴系統惡性腫瘤，黏膜下生長(cháng)模式易與息肉混淆?；颊叱０榘l(fā)熱、盜汗等全身癥狀，胃鏡下可見(jiàn)多發(fā)結節或彌漫性增厚。病理檢查顯示淋巴細胞浸潤，免疫組化可區分B細胞或T細胞來(lái)源。治療需根據分型選擇利妥昔單抗注射液聯(lián)合化療方案。

5、胃神經(jīng)內分泌腫瘤

胃神經(jīng)內分泌腫瘤起源于分泌激素的細胞，分為功能性與非功能性。功能性腫瘤可導致潮紅、腹瀉等類(lèi)癌綜合征，胃鏡下呈黃色小結節。與息肉不同，該腫瘤常伴血清嗜鉻粒蛋白A升高，確診需病理結合免疫組化。治療包括內鏡下切除、注射用奧曲肽控制癥狀或靶向藥物治療。

發(fā)現胃息肉后應定期復查胃鏡監測變化，避免進(jìn)食辛辣刺激食物。合并幽門(mén)螺桿菌感染需規范殺菌治療，術(shù)后患者應遵醫囑服用胃黏膜保護劑。若出現持續腹痛、體重下降等癥狀，需及時(shí)就診排除惡性病變，日常飲食建議選擇易消化的粥類(lèi)、蒸煮食物。