成人一直反復發(fā)燒不退是怎么回事

博禾醫生
成人一直反復發(fā)燒不退可能與感染性疾病、免疫系統疾病、腫瘤性疾病、內分泌疾病、藥物熱等原因有關(guān)。發(fā)熱通常表現為體溫超過(guò)37.3攝氏度,伴有寒戰、乏力等癥狀,需通過(guò)血常規、影像學(xué)等檢查明確病因。
細菌或病毒感染是反復發(fā)熱最常見(jiàn)的原因。肺炎鏈球菌肺炎可能引起高熱伴咳嗽,結核分枝桿菌感染可導致午后低熱盜汗。治療需根據病原體選擇阿莫西林克拉維酸鉀片、利福平膠囊等藥物,同時(shí)需完善痰培養等檢查。
系統性紅斑狼瘡可能出現持續發(fā)熱伴關(guān)節痛,類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎可引發(fā)長(cháng)期低熱。這類(lèi)疾病需使用甲氨蝶呤片、潑尼松片等免疫調節劑,同時(shí)監測抗體指標變化。
淋巴瘤患者常見(jiàn)周期性高熱,白血病可導致持續發(fā)熱伴出血傾向。確診需進(jìn)行骨髓穿刺或病理活檢,治療包括環(huán)磷酰胺注射液等化療藥物。
甲狀腺功能亢進(jìn)可能引起長(cháng)期低熱伴心悸,嗜鉻細胞瘤可導致陣發(fā)性高熱。需檢查甲狀腺激素、兒茶酚胺等指標,使用甲巰咪唑片等藥物控制癥狀。
部分抗生素、抗癲癇藥可能引發(fā)藥物熱,通常在用藥后出現持續發(fā)熱。需停用可疑藥物,更換為其他替代治療方案,必要時(shí)使用氯雷他定片抗過(guò)敏治療。
反復發(fā)熱期間應保持每日2000毫升水分攝入,選擇清淡易消化的食物如米粥、蒸蛋。體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可使用溫水擦浴物理降溫,避免劇烈運動(dòng)保證充足休息。建議記錄發(fā)熱時(shí)間、體溫變化及伴隨癥狀,就診時(shí)向醫生詳細說(shuō)明用藥史和既往病史,完善相關(guān)檢查明確診斷。
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