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B超哪個(gè)值高能判斷胎兒脊柱裂

骨科編輯 健康萬(wàn)事通
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關(guān)鍵詞:#脊柱#胎兒

B超檢查中,胎兒脊柱裂通常通過(guò)觀(guān)察脊柱結構異常、腦室擴張、小腦異常等指標綜合判斷,單一數值升高不能直接確診。

脊柱裂在B超中的典型表現包括脊柱局部連續性中斷、皮膚覆蓋缺損或脊膜膨出。開(kāi)放性脊柱裂可能伴隨顱后窩池消失、小腦呈香蕉征、檸檬頭征等間接征象。腦室系統測量中,側腦室寬度超過(guò)10毫米可能提示神經(jīng)管發(fā)育異常,但需結合其他表現綜合分析。部分病例可能出現羊水過(guò)多或胎兒運動(dòng)異常等非特異性表現。

B超篩查脊柱裂的最佳時(shí)間為妊娠18-24周,此時(shí)胎兒脊柱骨化程度適合觀(guān)察。三維超聲能更清晰顯示脊柱立體結構,對微小病變的檢出率高于二維超聲。磁共振成像可作為補充檢查手段,特別適用于肥胖孕婦或胎兒體位不佳的情況。所有疑似病例都需要經(jīng)過(guò)產(chǎn)前診斷中心多學(xué)科會(huì )診確認。

孕婦在孕期應保證充足葉酸攝入,避免接觸致畸物質(zhì),按時(shí)完成產(chǎn)前篩查。發(fā)現胎兒脊柱裂需根據嚴重程度、合并畸形等情況,由產(chǎn)科醫生與家屬共同商討后續處理方案。新生兒脊柱裂的治療需要神經(jīng)外科、康復科等多學(xué)科協(xié)作,早期手術(shù)干預能改善預后。

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  • 基孔肯雅熱孕婦癥狀對胎兒有影響嗎
    回答:

    基孔肯雅熱孕婦癥狀可能對胎兒造成影響,主要風(fēng)險包括胎兒宮內感染、早產(chǎn)、低出生體重等。孕婦感染后需密切監測胎兒發(fā)育情況,及時(shí)就醫干預。

    1、宮內感染

    病毒可能通過(guò)胎盤(pán)屏障導致胎兒感染,引發(fā)胎兒心肌炎或神經(jīng)系統損傷。建議孕婦定期進(jìn)行超聲檢查和胎心監護,必要時(shí)遵醫囑使用抗病毒藥物。

    2、早產(chǎn)風(fēng)險

    孕婦高熱可能誘發(fā)宮縮,增加早產(chǎn)概率。需監測宮縮頻率,出現規律宮縮時(shí)立即就醫??勺襻t囑使用硫酸鎂等宮縮抑制劑。

    3、發(fā)育遲緩

    母體持續發(fā)熱可能影響胎盤(pán)功能,導致胎兒生長(cháng)受限。建議增加產(chǎn)檢頻率,通過(guò)超聲評估胎兒生長(cháng)發(fā)育曲線(xiàn)。

    4、新生兒并發(fā)癥

    分娩時(shí)母嬰傳播可能導致新生兒出現發(fā)熱、皮疹等癥狀。產(chǎn)后需對新生兒進(jìn)行病毒檢測,必要時(shí)在新生兒科監護治療。

    感染基孔肯雅熱的孕婦應保持充足休息,補充水分和電解質(zhì),避免蚊蟲(chóng)叮咬防止重復感染,出現胎動(dòng)異?;蜿幍懒餮枇⒓醇痹\。

    怎樣知道胎兒貧血不貧血
    回答:想要知道胎兒是否貧血,孕媽媽們可以通過(guò)一些方法來(lái)進(jìn)行判斷和檢測。一般來(lái)說(shuō),臨床表現、血常規檢查和貧血指標檢查是常用的手段。通過(guò)這些方法,可以幫助我們更好地了解胎兒的健康狀況,及時(shí)發(fā)現可能的健康問(wèn)題。 1、臨床表現:觀(guān)察孕婦的外在表現是一個(gè)簡(jiǎn)單且有效的初步方法。比如,孕婦的皮膚和黏膜是否顯得蒼白,口唇、甲床和眼瞼結膜有沒(méi)有蒼白的跡象,這些都是貧血的常見(jiàn)表現。孕婦是否感到乏力、頭暈等癥狀,也可能提示貧血的存在。特別如果孕婦出現生長(cháng)遲緩或低體重胎兒的情況,也需要引起重視。 2、血常規檢查:這是孕期常規檢查之一,建議每個(gè)月進(jìn)行一次。通過(guò)血常規檢查,可以了解血紅蛋白的水平。如果血紅蛋白出現下降,可能預示著(zhù)缺鐵性貧血的風(fēng)險;而血紅蛋白升高,則可能與巨幼細胞貧血有關(guān)。定期的血常規檢查能夠幫助孕婦及時(shí)發(fā)現和應對潛在的貧血問(wèn)題。 3、貧血指標檢查:更為詳細的檢查包括貧血指標的檢測,比如鐵蛋白水平。如果鐵蛋白下降,缺鐵性貧血的可能性就會(huì )增加。除此之外,還可以通過(guò)檢測胎兒的臍帶血氣分析來(lái)判斷是否存在基因缺陷,這也是導致胎兒貧血的一個(gè)原因。 為了確保胎兒的健康,孕婦在懷孕期間應該密切關(guān)注自己的身體狀況,并定期進(jìn)行相關(guān)檢查。如果發(fā)現任何異常,應及時(shí)咨詢(xún)醫生,以便采取適當的措施進(jìn)行干預。通過(guò)這些方法,不僅可以有效監測胎兒的健康狀況,還能為孕期保駕護航。保持健康的生活方式和飲食習慣,也是預防貧血的重要一環(huán)。希望每位準媽媽都能擁有一個(gè)健康、快樂(lè )的孕期!
    怎么才能更好治療好強直性脊柱炎呢
    回答:強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,雖然目前尚無(wú)完全治愈的方法,但通過(guò)多種方式的綜合治療,可以有效緩解癥狀,改善生活質(zhì)量。治療的關(guān)鍵在于日常護理、藥物治療、物理治療以及在必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。每種方法都有其獨特的作用和效果,患者可以根據自身情況選擇合適的治療方案。 1、日常護理:對于癥狀較輕的患者,日常護理尤為重要。適當的休息可以幫助身體恢復,但要注意避免過(guò)度勞累。保暖也是一個(gè)關(guān)鍵因素,因為受涼可能會(huì )加重病情。生活中保持良好的姿勢和適度的運動(dòng)也有助于減輕不適。 2、藥物治療:當疼痛影響到日常生活時(shí),藥物治療是必要的。非甾體類(lèi)抗炎藥(如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片)可以有效緩解疼痛和炎癥。在醫生的指導下,糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物(如地塞米松注射液、醋酸潑尼松龍注射液)也可用于控制病情。 3、物理治療:物理治療通過(guò)促進(jìn)血液循環(huán)來(lái)減輕疼痛。紅外線(xiàn)照射是一種常見(jiàn)的方法,可以幫助緩解局部不適。理療師可能會(huì )建議進(jìn)行一些特定的運動(dòng)和練習,以增強脊柱的靈活性和力量。 4、手術(shù)治療:在保守治療無(wú)效且病情嚴重的情況下,手術(shù)可能是必要的選擇。全髖關(guān)節置換術(shù)等手術(shù)可以顯著(zhù)改善患者的生活質(zhì)量,但手術(shù)風(fēng)險和術(shù)后恢復也需要仔細評估。 保持積極樂(lè )觀(guān)的心態(tài)對于治療過(guò)程同樣重要。與醫生密切合作,定期復查和調整治療方案,可以幫助患者更好地管理病情,改善生活質(zhì)量。對強直性脊柱炎的治療是一個(gè)長(cháng)期的過(guò)程,需要耐心和堅持,合理的治療方案和健康的生活方式將為患者的康復提供有力支持。
    得強直性脊柱炎的女性能生孩子嗎
    回答:患有強直性脊柱炎的女性是否可以生孩子,這個(gè)問(wèn)題需要根據具體的病情嚴重程度來(lái)判斷。如果病情較輕,通常是可以懷孕的;但如果病情較為嚴重,可能需要更為謹慎的考慮。強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,可能與遺傳和感染等因素有關(guān),主要表現為腰背痛和膝關(guān)節疼痛等癥狀。 1、病情較輕的情況下,強直性脊柱炎一般不會(huì )對女性的生育功能造成太大的影響。只要病情沒(méi)有對生殖系統產(chǎn)生顯著(zhù)的影響,且沒(méi)有伴隨其他嚴重的癥狀,通常是可以考慮懷孕的。醫生通常會(huì )根據個(gè)體的具體情況來(lái)評估是否可以安全懷孕。 2、如果病情較為嚴重,尤其是出現了明顯的關(guān)節畸形和嚴重的關(guān)節僵硬現象,懷孕可能會(huì )加重病情,對女性的健康構成風(fēng)險。在這種情況下,醫生通常不建議懷孕,因為妊娠可能會(huì )對身體造成額外的負擔。 在日常生活中,患有強直性脊柱炎的女性應注意保暖,避免著(zhù)涼,同時(shí)也要保證充足的休息,避免過(guò)度勞累。飲食方面,建議選擇清淡易消化的食物,如小米粥和南瓜粥,同時(shí)可以適量攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,如雞蛋和牛奶,以補充身體所需的營(yíng)養。如果出現不適癥狀,應及時(shí)就醫,遵循醫生的治療建議。 強直性脊柱炎患者是否能夠生孩子需要在醫生的指導下進(jìn)行個(gè)體化評估。女性可以通過(guò)調整生活方式和飲食來(lái)改善整體健康狀況,為懷孕做好準備。如果考慮懷孕,建議與專(zhuān)業(yè)醫生進(jìn)行詳細的討論和評估,以確保母嬰的健康。
    孕婦血紅蛋白87貧血對胎兒有什么影響
    回答:孕婦血紅蛋白水平降至87g/L時(shí),確實(shí)需要引起重視,因為這可能會(huì )對胎兒產(chǎn)生一些不良影響,比如發(fā)育遲緩和缺氧。為了確保母嬰健康,建議盡快就醫,在專(zhuān)業(yè)醫生的指導下進(jìn)行適當的治療和調理。 1、輕度貧血的影響:如果貧血程度較輕,通過(guò)合理飲食進(jìn)行調理可能就足夠了。這種情況下,通常不會(huì )對胎兒造成明顯的不良影響。孕婦可以通過(guò)日常飲食攝入富含鐵的食物,如豬肝、菠菜等,這些食物不僅有助于補鐵,還能為身體提供其他重要的營(yíng)養成分。合理的飲食習慣可以促進(jìn)血紅蛋白水平的恢復。 2、嚴重貧血的影響:當貧血較嚴重時(shí),可能會(huì )對胎兒產(chǎn)生更顯著(zhù)的影響。首先是發(fā)育遲緩,長(cháng)期嚴重貧血會(huì )影響母體的血液循環(huán)和氧氣供應,進(jìn)而影響胎兒的正常生長(cháng)。這種情況下,醫生可能會(huì )建議使用琥珀酸亞鐵片或葉酸片等藥物進(jìn)行治療。其次是缺氧問(wèn)題,孕婦貧血會(huì )導致體內含氧量降低,胎兒可能會(huì )因缺氧而出現頻繁胎動(dòng)的現象。此時(shí),遵醫囑使用硫酸亞鐵糖漿或維生素B12注射液等藥物是必要的。 3、其他潛在風(fēng)險:嚴重貧血還可能增加流產(chǎn)或早產(chǎn)的風(fēng)險。孕婦在日常生活中要注意休息,避免過(guò)度勞累。同時(shí),加強營(yíng)養攝入,多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白和新鮮水果蔬菜的食物,對身體健康和胎兒發(fā)育都有積極作用。 重視血紅蛋白水平對孕婦和胎兒的健康至關(guān)重要。及時(shí)就醫和合理調理可以幫助減輕貧血對胎兒的影響,確保母嬰的健康和安全。保持良好的生活習慣和飲食結構,定期進(jìn)行產(chǎn)檢,是每位準媽媽都應該做到的。
    孕中期缺鐵性貧血,影響胎兒智力嗎
    回答:孕中期缺鐵性貧血確實(shí)是一個(gè)值得關(guān)注的問(wèn)題,雖然它不會(huì )直接影響胎兒的智力發(fā)育,但可能會(huì )對胎兒的生長(cháng)和整體健康產(chǎn)生間接影響。貧血會(huì )導致孕婦體內的氧氣供應不足,這可能影響胎兒的正常生長(cháng)發(fā)育,增加出生時(shí)體重過(guò)輕或早產(chǎn)的風(fēng)險。 1、缺氧問(wèn)題:貧血會(huì )導致母體血液中的氧氣運輸能力下降,這對胎兒來(lái)說(shuō)是一個(gè)潛在的風(fēng)險。胎兒在母體內需要充足的氧氣來(lái)支持其快速的生長(cháng)和發(fā)育。如果氧氣供應不足,可能影響胎兒的各項器官發(fā)育,尤其是大腦的發(fā)育。 2、并發(fā)癥風(fēng)險:缺鐵性貧血可能與妊娠高血壓等并發(fā)癥的風(fēng)險增加有關(guān)。這些并發(fā)癥不僅威脅母親的健康,也可能導致胎兒宮內窘迫或低氧血癥等問(wèn)題,進(jìn)一步影響胎兒健康。 3、免疫力下降:長(cháng)期貧血可能削弱孕婦的免疫系統,使她們更易感染疾病。這些感染可能對胎兒產(chǎn)生不利影響,增加胎兒發(fā)育異常的風(fēng)險。 為了應對這些潛在問(wèn)題,孕婦在懷孕期間應注意及時(shí)檢測和治療缺鐵性貧血。醫生通常會(huì )建議通過(guò)飲食調整和鐵劑補充來(lái)改善貧血狀況。富含鐵的食物如紅肉、豆類(lèi)和綠色蔬菜可以幫助提高鐵的攝入量。同時(shí),定期進(jìn)行產(chǎn)檢以監測胎兒的健康狀況也非常重要。 缺鐵性貧血雖然不會(huì )直接影響胎兒智力,但它可能通過(guò)影響母體和胎兒的健康狀況而間接產(chǎn)生負面影響。孕期保持良好的健康狀態(tài)對母嬰雙方都是至關(guān)重要的。及時(shí)就醫和合理的營(yíng)養補充可以有效預防和控制貧血,確保母嬰安全和健康。
    化膿性脊柱炎手術(shù)治療后有什么后遺癥
    回答:化膿性脊柱炎如果一旦確診感染程度比較嚴重,影響到我們的神經(jīng)功能的問(wèn)題的話(huà),應該可以手術(shù)治療手術(shù)的目的,就是局部要清除感染病灶,清除壞死組織,盡量地挽救脊柱的正常結果和挽救我們的神經(jīng)功能,當然在這個(gè)手術(shù)過(guò)程當中有一些并發(fā)癥,比如說(shuō)手術(shù)以后引起腦積液漏,引起的腦積液漏,如果處理不及時(shí)會(huì )引起激發(fā)的感染,甚至嚴重的會(huì )逆行性引起顱內感染,還有感染復發(fā),手術(shù)以后由于局部沒(méi)有足夠的應用抗生素或者是術(shù)后的抗生素,抗感染治療方案不準確或者不及時(shí),也會(huì )引起感染再次復發(fā)。另外手術(shù)以后這個(gè)由于手術(shù)方案設置不當,手術(shù)固定階段設置不合理骨折,這個(gè)局部的骨質(zhì)破壞比較嚴重,也會(huì )引起我們的固定的失敗。所以化膿性脊柱炎,應該掌握良好的適應針,選擇良好的手術(shù)時(shí)期,來(lái)避免一些并發(fā)癥的發(fā)生。
    脊柱結核會(huì )傳染嗎
    回答:脊柱結核患者時(shí)不會(huì )傳染的,不僅脊柱結核不會(huì )傳染,腎結核、骨結核都不會(huì )傳染,能傳染的結核病里面的排痰型肺結核才會(huì )傳染。脊柱結核的早期癥狀是腰背部的疼痛、消瘦、乏力、盜汗,一旦發(fā)生脊柱結核以后隨著(zhù)病情的逐漸加重,會(huì )出現脊柱的后凸畸形,脊柱的穩定性會(huì )出現破壞,在長(cháng)時(shí)間行走的時(shí)候會(huì )出現駝背、腰疼;病情再進(jìn)一步的加劇,就會(huì )壓迫神經(jīng)、我們的雙下肢會(huì )不受控制,甚至會(huì )出現大小便失禁,會(huì )出現雙下肢的癱瘓。
    脊柱側彎的度數是怎么測量出來(lái)的
    回答:脊柱側彎前的測量方法可能主要是,Cobb角的概念。Cobb角就是把側彎最上面椎體,和最下邊錐體這兩個(gè)之間的夾角,形成了這垂線(xiàn)的夾角進(jìn)行一個(gè)測量。方法也很簡(jiǎn)單,但是對于家長(cháng)來(lái)說(shuō),這一部分的測量和度數畢竟不需要每個(gè)人都掌握。由醫生來(lái)進(jìn)行一個(gè)測量,如果您想知道具體孩子側彎的程度,您可以直接向具體給您看病的進(jìn)行咨詢(xún)他們有方法,這個(gè)角度應該叫Cobb角。
    脊柱損傷該如何緩解疼痛
    回答:脊柱損傷以后有些病人他是特別痛,可能是跟骶尾椎骨折壓迫關(guān)系比較大,還有就是神經(jīng)根的壓迫。比如脊髓發(fā)出的神經(jīng)根,神經(jīng)到椎管、椎弓根這個(gè)地方,發(fā)出來(lái)的時(shí)候壓迫,疼痛比較厲害。這種情況一定要找到他疼痛的部位。比如說(shuō)椎間盤(pán)壓迫,然后把椎間盤(pán)拿掉,他解除了這壓迫他的疼痛就緩解了。另外就是藥物的治療,藥物的治療對神經(jīng)性的藥物的治療,它有一些專(zhuān)門(mén)針對神經(jīng)根痛的藥物。還有一個(gè)就是麻醉室來(lái)主持麻醉,局部的主持麻醉來(lái)減輕疼痛。
    脊柱側彎的原因
    回答:脊柱側彎和很多因素有關(guān),如脊柱結核、脊柱腫瘤或體位、姿勢不當等,如果沒(méi)有通過(guò)及時(shí)的治療,一般在18歲左右時(shí),脊柱側彎就會(huì )基本定型。 這時(shí)治療效果也不是特別好,所以,一般需要在18歲成年前及早進(jìn)行相關(guān)治療,比如應用藥物抗結核、抗腫瘤等治療,以及應用矯形的器具進(jìn)行矯正治療,對于病情控制和預防疾病的發(fā)展都有一定的作用。
    脊柱畸形矯正術(shù)后注意事項有哪些
    回答:脊柱畸形矯正術(shù)后的注意事項,第一脊柱畸形的手術(shù),它是創(chuàng )傷比較大的手術(shù),對于術(shù)后護理要求是非常高的,而且做這類(lèi)手術(shù)的患者好多都是小孩子,所以他可能配合起來(lái)不如常人,有一些孩子還要配合一些其他治療,就是內固定并不堅強,所以還要外固定來(lái)起到一個(gè)輔助作用,因為脊柱畸形的患兒很多有些自卑,甚至抑郁,在術(shù)后要進(jìn)行心理的康復和指導。
    幼兒脊柱側彎是什么原因引起的
    回答:幼兒脊柱側彎可能是不良的姿勢、發(fā)育迅速、內臟疾病等原因導致,需要針對性的處理。 1、不良的姿勢:幼兒出現脊柱側彎的情況,大多數是由于長(cháng)期不良的坐姿或者是站姿引起的,一般需要通過(guò)調整姿勢的方式來(lái)改善,也可以通過(guò)佩戴矯正儀器的方式來(lái)改善。 2、發(fā)育迅速:幼兒出現脊柱側彎的情況,還有可能是由于身體發(fā)育迅速的原因導致,一般需要通過(guò)調整姿勢的方式來(lái)改善。 3、內臟炎癥:比如慢性闌尾炎、慢性胃腸炎,刺激會(huì )導致脊柱側彎的出現。這種情況需要積極的配合醫生進(jìn)行保守治療,必要時(shí)也可以通過(guò)手術(shù)的方式來(lái)治療。
    什么是脊柱結核后凸畸形
    回答:脊椎后凸畸形的話(huà),如果骨頭壞以后,病人會(huì )往下壓,塌了以后這個(gè)后凸,凸出一個(gè)大包來(lái),叫后凸畸形。但這個(gè)病人年頭多了以后,有旋轉的表現出來(lái),后凸為主,旋轉為輔,一般脊柱結核是早期的后凸。 這是最重一個(gè)病人,所以有后凸,有旋轉這個(gè)大包。就大家馬路上看見(jiàn)以后,后面有駝背的,或者一個(gè)羅鍋那種病人,這就后凸畸形,特別是邊遠地區的,或者是貧窮家庭的,特別多。以前后凸,80%應該是脊柱結核引起來(lái)的。
    退行性脊柱側彎能徹底治好嗎
    回答:退行性脊柱側彎,多數通過(guò)積極的配合治療,可以改善病人臨床癥狀,但是完全的徹底治好,難度還是非常大的。 因為導致病人出現退行性脊柱側彎的主要原因,是隨著(zhù)年齡的增長(cháng),長(cháng)時(shí)間過(guò)度的慢性勞損,使得病人椎間盤(pán),以及椎小關(guān)節發(fā)生退行性改變而導致的。往往病理基礎是持續存在的,所以退行性脊柱側彎是很難徹底治愈的。 對于退行性脊柱側彎患者,必須要做到早發(fā)現、早治療,這樣大多數患者可以控制畸形的進(jìn)展,維持脊柱的正常外形,改善病人生活質(zhì)量。但如果沒(méi)有積極的配合治療,脊柱側彎可能會(huì )影響病人心肺功能,導致呼吸衰竭、心臟衰竭,還可能發(fā)生手術(shù)相關(guān)的并發(fā)癥,例如術(shù)中脊髓損傷、失血性休克、術(shù)后壓瘡、內固定物斷裂、感染等。
    脊柱手術(shù)后尿管會(huì )留幾天
    回答:全麻手術(shù)因患者病情或者是手術(shù)方式不同,拔導尿管的時(shí)間是不一樣,術(shù)前排尿功能正常的脊柱外科手術(shù)患者,一般術(shù)后一天他就可以恢復膀胱功能,此時(shí)便可以拔出導尿管。導尿管留置的時(shí)間過(guò)長(cháng),它一方面會(huì )刺激尿道和膀胱,引起患者的一些不適,另一方面,導尿管留置時(shí)間過(guò)長(cháng)它容易導致泌尿系的感染。 術(shù)前如果是存在脊髓損傷,而導致排尿功能障礙的這些患者,術(shù)后他會(huì )較長(cháng)時(shí)間的留置導尿管,拔出導尿管的時(shí)機需要根據排尿功能恢復的情況來(lái)決定。 留置導尿管期間應定期更換導尿管,并注意保持尿道口周?chē)男l生,盡可能減少泌尿系的感染。對于前列腺肥大的病人,導尿管的留置時(shí)間也可能會(huì )需要延長(cháng),并且需要配合口服藥物,恢復正常的排尿以后再進(jìn)行拔出導尿管,所以導尿管的拔出時(shí)間它是要根據患者的具體情況而定。
    形成先天性脊柱側彎的因素
    回答:先天性脊柱側彎是脊柱側彎的一種類(lèi)型,它是由于在胚胎發(fā)育期間,由于病毒的感染或者說(shuō)這種藥物的副作用等等造成了胚胎的脊柱的分解出現了問(wèn)題,或者說(shuō)它骨的形成出現了問(wèn)題,造成了脊柱的發(fā)育上的缺陷。那么出生以后脊柱就不能長(cháng)得端端正正。換句話(huà)說(shuō)先天性脊柱側彎就是在胚胎發(fā)育期間由于發(fā)育上的缺陷造成了椎體的一個(gè)缺如,或者說(shuō)該分開(kāi)的地方?jīng)]有分開(kāi)而形成了脊柱不能夠端正的這種發(fā)育起來(lái),造成一個(gè)彎曲。成年以后在出生以后隨著(zhù)發(fā)育慢慢的表現出來(lái)了。
    脊柱感染的治療方法有哪些
    回答:脊椎感染治療也分為保守治療和手術(shù)治療兩種,保守治療就是局部感染癥狀病灶不明顯,或者是感染癥狀不嚴重,患者全身癥狀比較良好的情況下可以采取保守治療,保守治療主要就是以藥物治療為主以抗生素為主,同時(shí)應該遵循患者的進(jìn)行血培養和細菌學(xué)檢查,根據血培養和細菌學(xué)檢查,明確制定細菌和敏感的抗熱素來(lái)進(jìn)行治療。同時(shí)全身的支持治療也很重要,如果脊柱的感染局部病灶比較大病變比較重,同時(shí)侵犯了這個(gè)椎體的骨質(zhì)破壞比較嚴重,情況的椎體的椎管引起了神經(jīng)功能的障礙為主,都要采取手術(shù)治療,手術(shù)治療主要就是徹底的清創(chuàng ),清除的感染到壞死組織,同時(shí)感染的壞死組織拿去做病檢和細菌學(xué)的培養,來(lái)根據選擇敏感抗熱素進(jìn)行治療,如果骨質(zhì)的破壞比較嚴重,同時(shí)還需要內購訂的治療,穩定脊柱手術(shù)以后要進(jìn)行常規的這個(gè)持續的灌洗和沖洗引流。
    脊柱損傷后需要做怎樣的檢查可以確診
    回答:首先是人工的檢查,一個(gè)是望、聞、叩、聽(tīng),要看它有沒(méi)有畸形,局部有沒(méi)有青紫腫脹。再一個(gè)檢查他,有沒(méi)有器官的功能障礙,比如說(shuō)肢體能不能運動(dòng),肌力是幾級。再一個(gè)一般要做的是X片,CT或者是磁共振。三個(gè)檢查的目的,就是說(shuō)根做手術(shù)有關(guān)系。再一個(gè)看他有沒(méi)有脊髓的損傷,這樣的話(huà)跟我們治療就非常有關(guān)系。根據這三個(gè)來(lái)確定手術(shù)的方法。
    脊柱結核怎么治療?
    回答:治療的話(huà),一般有兩三個(gè)方面。第一個(gè)是保守治療,一大部分就是營(yíng)養支持,就結核病人需要高營(yíng)養、高能量東西,或者是別勞累、臥床休息,靜養,是第一步的。 最常見(jiàn)的就是營(yíng)養,再就是免疫治療,提升自己免疫力,包括營(yíng)養方面的免疫力。再就是用結核藥,用一年到一年半,常規治療就是按照WHO的規定化療方案,長(cháng)程的、足量的來(lái)做下去,不能中間有隔斷,同時(shí)每個(gè)月要到門(mén)診復查。 三到六個(gè)月骨頭壞得很厲害,有膿包的,或者有截癱的,需要手術(shù)干預,大概有脊柱25%以上的病人,需要手術(shù)干預。

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