寶寶不追聲的原因

博禾醫生
寶寶不追聲可能與聽(tīng)力發(fā)育遲緩、先天性耳聾、中耳炎、腦損傷、自閉癥譜系障礙等因素有關(guān)。建議家長(cháng)及時(shí)帶寶寶就醫檢查,明確原因后遵醫囑干預。
部分嬰兒聽(tīng)覺(jué)神經(jīng)發(fā)育較慢,對聲音反應延遲屬于生理現象。家長(cháng)可通過(guò)在寶寶耳側搖鈴觀(guān)察反應,若3-6個(gè)月仍無(wú)轉頭尋找聲源的動(dòng)作,需進(jìn)行專(zhuān)業(yè)聽(tīng)力篩查。日??啥嗯c寶寶說(shuō)話(huà)交流,刺激聽(tīng)覺(jué)發(fā)育。
遺傳因素或孕期感染可能導致內耳結構異常,表現為對大聲響無(wú)反應??赏ㄟ^(guò)耳聲發(fā)射檢查確診,確診后6個(gè)月內佩戴助聽(tīng)器或植入人工耳蝸效果較好。家長(cháng)需注意避免近親結婚,孕期預防風(fēng)疹病毒感染。
反復呼吸道感染易引發(fā)中耳積液,導致傳導性聽(tīng)力下降。寶寶可能伴隨抓耳、哭鬧、發(fā)熱等癥狀。醫生可能開(kāi)具阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等藥物治療,嚴重時(shí)需鼓膜穿刺引流。
缺氧缺血性腦病等可能損傷聽(tīng)覺(jué)中樞,常伴隨運動(dòng)發(fā)育落后。需通過(guò)腦干聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位檢查評估,康復治療包括營(yíng)養神經(jīng)藥物如胞磷膽堿鈉口服溶液,配合聽(tīng)覺(jué)統合訓練。
這類(lèi)寶寶對聲音刺激反應異常,可能表現為漠視呼喚卻對某些噪音敏感。需兒童精神科評估,早期行為干預可改善癥狀。家長(cháng)應增加面對面互動(dòng),避免讓寶寶長(cháng)時(shí)間獨處。
家長(cháng)發(fā)現寶寶不追聲時(shí),應記錄其對不同頻率聲音的反應情況,避免在嘈雜環(huán)境中測試。日??啥嘤脫u鈴、音樂(lè )玩具在寶寶視線(xiàn)外發(fā)聲,觀(guān)察其是否尋找聲源。哺乳期母親需保持營(yíng)養均衡,適當補充維生素A和DHA。若排除環(huán)境干擾后仍無(wú)改善,須在耳鼻喉科進(jìn)行聲導抗、ABR等專(zhuān)業(yè)檢查,6月齡前是聽(tīng)力干預黃金期。
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