寶寶應該怎么預防沙眼

博禾醫生
寶寶預防沙眼需采取綜合措施,主要有保持眼部清潔、避免接觸感染源、增強免疫力、定期眼部檢查、及時(shí)治療眼部感染等。
家長(cháng)需每日用溫水浸濕干凈棉球,從內向外輕柔擦拭寶寶眼瞼邊緣,清除分泌物和灰塵。避免使用同一棉球反復擦拭雙眼,防止交叉感染。寶寶洗臉毛巾需單獨使用并每日煮沸消毒,不與成人混用。若寶寶有揉眼習慣,應及時(shí)制止并清潔雙手。
沙眼衣原體可通過(guò)直接接觸或污染物傳播,家長(cháng)需避免讓寶寶接觸沙眼患者。公共場(chǎng)所玩耍后需立即洗手,不共用臉盆、毛巾等個(gè)人物品。嬰幼兒衣物需與成人分開(kāi)洗滌,陽(yáng)光下暴曬6小時(shí)以上可有效滅活病原體。外出時(shí)可使用嬰兒專(zhuān)用防護眼鏡阻擋飛沫。
保證母乳喂養至6月齡以上,母乳中含有的免疫球蛋白A能增強眼部黏膜防御力。添加輔食后需補充富含維生素A的食物如胡蘿卜泥、肝泥,每周2-3次。適當戶(hù)外活動(dòng)接觸陽(yáng)光可促進(jìn)維生素D合成,但需避開(kāi)強光直射眼睛。睡眠時(shí)間每天不少于12小時(shí)有助于免疫系統發(fā)育。
出生后42天需進(jìn)行首次眼科篩查,之后每3-6個(gè)月檢查結膜狀況。家長(cháng)發(fā)現寶寶頻繁眨眼、畏光或眼部分泌物增多時(shí),應立即就醫。農村或高發(fā)地區建議每季度由專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)行瞼結膜翻轉檢查,使用2.5倍放大鏡觀(guān)察濾泡增生情況。檢查器械需嚴格消毒避免醫源性感染。
確診沙眼后需遵醫囑使用阿奇霉素干混懸劑、紅霉素眼膏或磺胺醋酰鈉滴眼液,完成全程治療周期。急性期需每日用生理鹽水沖洗結膜囊3-4次,夜間涂抹眼膏防止瞼緣粘連。重癥患兒可能需口服多西環(huán)素片或局部應用四環(huán)素眼膏,家長(cháng)應觀(guān)察藥物不良反應并定期復查。
預防沙眼需建立長(cháng)期防護機制,家長(cháng)應培養寶寶良好的衛生習慣,教導其不用臟手揉眼。家庭環(huán)境保持通風(fēng)干燥,定期清洗空調濾網(wǎng)和窗簾。集體生活的嬰幼兒需加強物品消毒隔離,玩具每周用含氯消毒劑浸泡。出現眼紅、流淚等癥狀時(shí)避免使用民間偏方,及時(shí)到眼科進(jìn)行衣原體抗原檢測。流行季節可咨詢(xún)醫生進(jìn)行預防性用藥,但不可自行使用抗生素滴眼液。
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