5歲寶寶發(fā)燒38.5度怎么辦

博禾醫生
5歲寶寶發(fā)燒38.5攝氏度可通過(guò)物理降溫、適量飲水、調整飲食、觀(guān)察癥狀、遵醫囑用藥等方式處理。發(fā)燒可能與感染、免疫反應、環(huán)境因素、脫水、中暑等原因有關(guān)。
使用溫水擦拭寶寶額頭、頸部、腋窩等大血管分布區域,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水??芍貜瓦M(jìn)行擦拭,每次持續10分鐘,間隔1小時(shí)觀(guān)察體溫變化。若寶寶出現寒戰或不適需立即停止。物理降溫適用于體溫未超過(guò)38.5攝氏度且精神狀態(tài)良好的情況。
鼓勵寶寶少量多次飲用溫開(kāi)水、淡鹽水或口服補液鹽,每日飲水量可達到1000-1500毫升。發(fā)燒時(shí)水分蒸發(fā)加快,充足飲水有助于預防脫水并促進(jìn)代謝。避免飲用含糖飲料或冷飲,可能加重胃腸負擔。家長(cháng)需觀(guān)察寶寶排尿情況,若4-6小時(shí)無(wú)排尿需警惕脫水。
選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米粥、面條湯、蒸蛋羹等,少量多餐喂養。適當補充富含維生素C的水果泥如蘋(píng)果泥、香蕉泥。避免油膩、辛辣或高蛋白食物。若寶寶食欲不振無(wú)須強迫進(jìn)食,但需保證基礎水分攝入。持續24小時(shí)以上拒食需就醫。
家長(cháng)需每2小時(shí)監測體溫并記錄,同時(shí)觀(guān)察是否伴隨皮疹、嘔吐、嗜睡、抽搐等癥狀。若發(fā)熱持續超過(guò)48小時(shí),或體溫反復升至39攝氏度以上,或出現呼吸急促、意識模糊等表現,應立即就醫。3歲以下幼兒發(fā)熱超過(guò)24小時(shí)建議兒科就診。
體溫超過(guò)38.5攝氏度且伴有明顯不適時(shí),可在醫生指導下使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液等退熱藥。禁止自行交替使用不同退熱藥或超劑量服用。用藥后30分鐘需復測體溫,若2小時(shí)內未下降或出現過(guò)敏反應需停藥就醫。發(fā)熱期間避免使用阿司匹林以防瑞氏綜合征。
保持室內通風(fēng),室溫維持在24-26攝氏度,衣著(zhù)寬松透氣。發(fā)熱期間寶寶需臥床休息,避免劇烈活動(dòng)。退熱后24小時(shí)內不建議入園或返校。日常需注意手衛生,避免與呼吸道感染者接觸。若發(fā)熱反復超過(guò)3天或伴隨耳痛、排尿異常等癥狀,需完善血常規等檢查排除細菌感染。疫苗接種后48小時(shí)內出現的低熱多為正常免疫反應,持續監測即可。
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