哪些食物易引起嬰兒食物過(guò)敏

博禾醫生
嬰兒食物過(guò)敏常見(jiàn)于雞蛋、牛奶、大豆、小麥、花生等食物。食物過(guò)敏主要由免疫系統異常反應引起,可能表現為皮膚紅疹、嘔吐、腹瀉等癥狀。建議家長(cháng)在添加輔食時(shí)逐一嘗試并觀(guān)察反應,出現過(guò)敏癥狀應及時(shí)就醫。
雞蛋尤其是蛋清中的卵白蛋白和卵類(lèi)黏蛋白是常見(jiàn)過(guò)敏原。嬰兒初次接觸雞蛋可能出現面部紅腫、蕁麻疹或消化道癥狀。建議8月齡后從少量蛋黃開(kāi)始添加,1歲前避免蛋清。若確診過(guò)敏需嚴格規避,可選擇水解蛋白配方奶粉替代營(yíng)養來(lái)源。
牛奶中的酪蛋白和乳清蛋白易引發(fā)IgE介導的過(guò)敏反應,癥狀包括濕疹加重、血便或呼吸道癥狀。母乳喂養可降低風(fēng)險,必要時(shí)使用深度水解配方奶。部分患兒2-3歲后可耐受烘焙牛奶制品,但需在醫生指導下進(jìn)行食物激發(fā)試驗。
大豆蛋白與牛奶蛋白存在交叉過(guò)敏反應,常見(jiàn)于配方奶喂養嬰兒。臨床表現多為特應性皮炎或腸絞痛。大豆制品如豆腐、豆漿應延至1歲后引入,過(guò)敏嬰兒需閱讀食品標簽避免隱藏來(lái)源的大豆卵磷脂等添加劑。
小麥中的麩質(zhì)蛋白可能誘發(fā)過(guò)敏或乳糜瀉,癥狀包括慢性腹瀉、生長(cháng)遲緩。建議6月齡后從強化鐵米粉開(kāi)始添加,出現腹脹、皮疹需檢測血清IgE。確診后需終身避免小麥、大麥、黑麥等含麩質(zhì)谷物,可選擇大米、藜麥替代。
花生過(guò)敏易引發(fā)嚴重速發(fā)型反應如喉頭水腫,美國兒科學(xué)會(huì )建議高風(fēng)險嬰兒4-6月齡在醫生監督下早期引入花生制品。家庭應備好腎上腺素筆,避免接觸花生油及交叉污染的食品。部分患兒可通過(guò)口服免疫治療脫敏。
添加輔食時(shí)應遵循3-5天引入一種新食物的原則,記錄飲食日記。烹飪方式上,蒸煮比油炸更不易致敏。哺乳期母親若攝入高風(fēng)險食物,其蛋白質(zhì)可能通過(guò)母乳傳遞致敏。對于已確診過(guò)敏的嬰兒,家長(cháng)需學(xué)會(huì )閱讀食品成分表,注意交叉污染風(fēng)險,定期復查評估耐受情況。醫療機構可提供營(yíng)養替代方案確保嬰幼兒生長(cháng)發(fā)育需求。
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