女性尿檢血紅蛋白高怎么回事，怎么辦
女性尿檢血紅蛋白高可能與劇烈運動(dòng)、月經(jīng)期污染、尿路感染、腎小球腎炎、溶血性貧血等原因有關(guān)，可通過(guò)休息調整、復查尿常規、抗感染治療、免疫抑制治療、輸血治療等方式干預。
1、劇烈運動(dòng)
高強度運動(dòng)可能導致肌肉損傷，肌紅蛋白釋放入血后經(jīng)腎臟濾過(guò)，出現血紅蛋白尿假陽(yáng)性。典型表現為運動(dòng)后醬油色尿，無(wú)其他不適。建議暫停運動(dòng)并充分飲水，通常24小時(shí)內尿液顏色恢復正常。
2、月經(jīng)期污染
經(jīng)血混入尿液標本會(huì )造成檢測誤差，常見(jiàn)于月經(jīng)前后或婦科出血性疾病。典型特點(diǎn)為尿液中可見(jiàn)紅細胞與血紅蛋白同時(shí)升高。需避開(kāi)月經(jīng)期重新留取清潔中段尿送檢，必要時(shí)進(jìn)行婦科檢查。
3、尿路感染
細菌感染引起的膀胱炎或腎盂腎炎可導致尿路黏膜出血。多伴有尿頻尿急尿痛癥狀，尿常規可見(jiàn)白細胞升高?？勺襻t囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物。
4、腎小球腎炎
免疫復合物沉積損傷腎小球濾過(guò)膜，表現為血尿伴蛋白尿?？赡艹霈F眼瞼浮腫、高血壓等癥狀。需進(jìn)行腎穿刺明確病理類(lèi)型，常用醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片、嗎替麥考酚酯膠囊等免疫調節劑。
5、溶血性貧血
紅細胞大量破壞導致游離血紅蛋白超過(guò)腎閾值，常見(jiàn)于自身免疫性溶血或G6PD缺乏癥?？梢?jiàn)皮膚黃染、乏力，血漿游離血紅蛋白檢測可確診。重度貧血需輸注洗滌紅細胞，必要時(shí)使用地塞米松注射液抑制免疫反應。
日常需保持每日2000毫升飲水量，避免長(cháng)時(shí)間憋尿。月經(jīng)期留取尿標本前應清潔外陰，避開(kāi)經(jīng)血污染。出現持續血尿需完善泌尿系統超聲、腎功能等檢查。血紅蛋白尿伴隨發(fā)熱或腰痛時(shí)提示嚴重感染可能，須及時(shí)就診。慢性腎病患者應定期監測尿蛋白及血壓，限制高鹽高蛋白飲食。
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