如何判斷是不是椎動(dòng)脈型頸椎病
椎動(dòng)脈型頸椎病可通過(guò)眩暈、頭痛、視覺(jué)障礙、猝倒發(fā)作、頸部活動(dòng)受限等癥狀判斷。該病主要由頸椎退行性變、椎動(dòng)脈受壓、頸部外傷、長(cháng)期不良姿勢、先天性血管畸形等因素引起。
1、眩暈
眩暈是椎動(dòng)脈型頸椎病最典型癥狀，多表現為旋轉性眩暈或晃動(dòng)感，常與頭部轉動(dòng)相關(guān)。當患者突然轉頭、仰頭或低頭時(shí)，可能因椎動(dòng)脈受壓導致腦干缺血，引發(fā)短暫性眩暈發(fā)作。癥狀多在數秒至數分鐘內自行緩解，但可能反復出現。需與耳石癥、梅尼埃病等耳源性眩暈鑒別。
2、頭痛
頭痛多位于枕部或頂枕部，呈搏動(dòng)性或脹痛，可能向眼眶放射。其發(fā)生機制與椎基底動(dòng)脈供血不足有關(guān)，常伴隨眩暈同時(shí)出現。頭痛程度可從輕度不適到劇烈疼痛，持續時(shí)間長(cháng)短不一。部分患者在晨起或頸部保持固定姿勢后癥狀加重。
3、視覺(jué)障礙
患者可能出現視物模糊、復視、視野缺損或短暫性黑蒙等視覺(jué)癥狀。這是由于椎基底動(dòng)脈系統缺血影響視覺(jué)通路或眼球運動(dòng)神經(jīng)核團所致。癥狀多為陣發(fā)性，在頸部活動(dòng)后誘發(fā)，休息后可緩解。嚴重時(shí)可能出現短暫性完全失明。
4、猝倒發(fā)作
部分患者在急速轉頭或仰頭時(shí)突發(fā)下肢無(wú)力而跌倒，意識通常保持清醒，可立即自行站起。這種現象稱(chēng)為猝倒發(fā)作，是椎動(dòng)脈短暫性缺血導致腦干網(wǎng)狀結構功能紊亂的表現。需與癲癇、心源性暈厥等疾病鑒別。
5、頸部活動(dòng)受限
患者常自覺(jué)頸部僵硬、活動(dòng)不靈活，主動(dòng)或被動(dòng)旋轉、后伸頸部時(shí)可能誘發(fā)或加重癥狀。體格檢查可發(fā)現頸椎活動(dòng)度減小，局部肌肉緊張壓痛。X線(xiàn)檢查多顯示頸椎生理曲度改變、椎間隙狹窄或骨質(zhì)增生等退行性改變。
懷疑椎動(dòng)脈型頸椎病時(shí)應及時(shí)就醫，通過(guò)頸椎X線(xiàn)、CT、MRI及椎動(dòng)脈超聲等檢查明確診斷。日常生活中需避免突然轉頭、長(cháng)時(shí)間低頭等動(dòng)作，睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭?？蛇M(jìn)行頸部肌肉鍛煉增強穩定性，但急性發(fā)作期應限制頸部活動(dòng)。若出現嚴重眩暈或視覺(jué)障礙，應立即停止活動(dòng)并就醫評估。
免責聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內容轉載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀(guān)點(diǎn)、內容描述及原創(chuàng )度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹遵醫囑！請讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內容。如有作品內容、知識產(chǎn)權或其它問(wèn)題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！
