半月板損傷關(guān)節鏡術(shù)后注意事項

博禾醫生
半月板損傷關(guān)節鏡術(shù)后需重點(diǎn)關(guān)注傷口護理、康復訓練、藥物使用、飲食調整和復診計劃。術(shù)后恢復效果與患者執行醫囑的嚴格程度密切相關(guān)。
保持手術(shù)切口干燥清潔,每日觀(guān)察有無(wú)紅腫滲液。術(shù)后48小時(shí)內可冰敷減輕腫脹,使用防水敷料洗澡。若發(fā)現傷口發(fā)熱、劇烈疼痛或異常分泌物,需立即就醫??p線(xiàn)通常術(shù)后7-10天拆除,期間避免抓撓傷口。
術(shù)后早期需進(jìn)行踝泵運動(dòng)預防血栓,逐步增加直腿抬高訓練。2周后開(kāi)始膝關(guān)節被動(dòng)活動(dòng)度訓練,4-6周引入抗阻練習??祻瓦^(guò)程中出現關(guān)節卡壓感或持續疼痛應暫停訓練,物理治療師會(huì )根據MRI結果制定個(gè)性化方案。
醫生通常會(huì )開(kāi)具塞來(lái)昔布等消炎鎮痛藥預防滑膜炎,低分子肝素預防下肢靜脈血栓??诜被?a href="http://www.mmhgsj.com/k/81ygutjek2qvczd.html" target="_blank">葡萄糖可能促進(jìn)軟骨修復,但需持續服用3個(gè)月以上。嚴禁自行調整藥物劑量,出現胃部不適或皮下瘀斑需及時(shí)反饋。
前2周拄拐杖部分負重,4周后過(guò)渡到完全負重。半月板縫合患者需延長(cháng)保護性負重時(shí)間至6周。行走時(shí)保持膝關(guān)節中立位,避免突然扭轉動(dòng)作。體重指數超標者建議配合減重,每減輕1公斤體重可降低膝關(guān)節4倍負荷。
術(shù)后1周拆線(xiàn)復查傷口,1個(gè)月評估關(guān)節活動(dòng)度,3個(gè)月進(jìn)行功能評分。復查時(shí)需攜帶術(shù)前影像資料對比,醫生通過(guò)lachman試驗評估關(guān)節穩定性。運動(dòng)員患者通常需要6-9個(gè)月才能恢復競技訓練。
術(shù)后飲食應增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入促進(jìn)組織修復,每日補充500mg維生素C增強膠原合成。三文魚(yú)等富含omega-3脂肪酸的食物可減輕關(guān)節炎癥??祻推陂g避免爬山、深蹲等高風(fēng)險運動(dòng),游泳和騎自行車(chē)是理想的有氧選擇。睡眠時(shí)在膝關(guān)節下方墊軟枕保持輕度屈曲位,可緩解晨起僵硬感。嚴格戒煙以防影響軟骨修復,酒精可能加重抗凝藥物副作用。保持積極心態(tài)有助于疼痛管理,必要時(shí)可尋求心理咨詢(xún)支持。
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