根管治療后有點(diǎn)低燒正常嗎
博禾醫生
根管治療后出現低燒可能是術(shù)后正常反應,通常與局部炎癥反應、個(gè)體敏感度、操作創(chuàng )傷、暫時(shí)性菌血癥或術(shù)后護理不當有關(guān)。
根管治療過(guò)程中器械對根尖周組織的刺激可能引發(fā)輕微炎癥,機體釋放炎性介質(zhì)導致體溫調節中樞紊亂。通常表現為37.3-38℃的低熱,伴隨治療區脹痛,24-48小時(shí)內可自行緩解。若持續發(fā)熱需復查排除感染擴散。
部分患者對根管消毒藥物如氫氧化鈣或氯己定存在過(guò)敏反應,或對牙科材料如牙膠尖產(chǎn)生排異反應。這類(lèi)低熱多出現在治療后6-12小時(shí),可能伴有面部輕微水腫,建議用生理鹽水漱口減輕刺激。
根管預備時(shí)機械擴銼可能造成根尖部微小損傷,引發(fā)應激性發(fā)熱。常見(jiàn)于復雜彎曲根管治療病例,體溫波動(dòng)在37.5℃左右,建議24小時(shí)內避免患側咀嚼,配合冷敷減輕腫脹。
治療中細菌或毒素可能通過(guò)牙髓組織進(jìn)入血液循環(huán),導致一過(guò)性菌血癥。表現為治療后6-8小時(shí)突發(fā)畏寒低熱,血常規檢查可見(jiàn)白細胞輕度升高。需注意觀(guān)察是否出現心悸或頭痛等全身癥狀。
過(guò)早進(jìn)食硬物或清潔不到位可能導致創(chuàng )口微出血或食物嵌塞,誘發(fā)低熱。建議治療后24小時(shí)使用抗菌漱口水,保持口腔清潔,避免吸煙飲酒等影響愈合的行為。
術(shù)后應保持每日兩次溫水鹽漱口,選擇軟質(zhì)食物如南瓜粥或蒸蛋補充營(yíng)養,避免過(guò)冷過(guò)熱刺激??蛇M(jìn)行散步等低強度活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),但需避免劇烈運動(dòng)導致體溫升高。觀(guān)察3天若體溫超過(guò)38℃或出現膿性分泌物,需立即復查拍攝牙片排除根尖周膿腫。治療期間建議每日早晚監測體溫,記錄發(fā)熱規律供醫生參考,同時(shí)注意補充維生素C增強免疫力。
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