得了蟲(chóng)牙是補好還是拔好 不同程度蟲(chóng)牙處理方法各異

博禾醫生
蟲(chóng)牙處理方式根據齲壞程度決定,淺齲和中齲建議補牙,深齲伴牙髓炎需根管治療后修復,無(wú)法保留的殘根則需拔除。主要處理方式有樹(shù)脂充填、嵌體修復、根管治療、拔牙后修復。
早期釉質(zhì)齲壞采用樹(shù)脂充填即可,去除腐質(zhì)后使用復合樹(shù)脂材料恢復牙齒形態(tài)。此法保留天然牙體組織,操作時(shí)間約30分鐘,費用在200-500元。定期檢查可發(fā)現鄰面齲等隱蔽病灶。
涉及牙本質(zhì)深層的缺損需制作嵌體修復,常用陶瓷或金屬材料。相比直接充填,嵌體更能承受咀嚼力,使用壽命可達8-10年。治療需2次就診,費用約1500-3000元。
接近牙髓的深齲需墊底保護牙髓,采用氫氧化鈣等材料促進(jìn)修復性牙本質(zhì)形成。成功保髓可避免根管治療,但需每3個(gè)月復查牙髓活力,出現自發(fā)痛需及時(shí)干預。
已引發(fā)牙髓炎的深齲需根管治療,徹底清除感染髓組織后充填根管。前牙治療約需1次就診,后牙因根管復雜需2-3次,費用2000-5000元。治療后建議全冠修復防止牙體折裂。
齲壞至齦下3毫米或根分叉病變的殘根需拔除,3個(gè)月后選擇種植牙、固定橋或活動(dòng)義齒修復。糖尿病患者需控制血糖后再拔牙,高血壓患者術(shù)前需血壓達標。
預防蟲(chóng)牙需每日巴氏刷牙法清潔3次,配合牙線(xiàn)清理鄰面,每半年洗牙去除菌斑。限制碳酸飲料和甜食攝入頻率,咀嚼無(wú)糖口香糖刺激唾液分泌。兒童可進(jìn)行窩溝封閉,孕婦更需加強口腔護理。出現冷熱敏感或食物嵌塞應及時(shí)就診,避免齲壞進(jìn)展導致治療復雜度增加。
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