造成冠心病的一些常見(jiàn)因素是什么

博禾醫生
冠心病可能由高血壓、高脂血癥、糖尿病、吸煙和肥胖等因素引起。
長(cháng)期血壓升高會(huì )加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程,增加冠狀動(dòng)脈血管壁壓力。血壓控制需限制鈉鹽攝入,規律監測血壓值,必要時(shí)在醫生指導下使用降壓藥物如氨氯地平、纈沙坦等。
低密度脂蛋白膽固醇異常升高易沉積于血管內膜形成斑塊。建議減少動(dòng)物內臟和油炸食品攝入,可選用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等降脂藥物,同時(shí)需定期檢測血脂四項指標。
持續高血糖狀態(tài)會(huì )導致血管內皮功能損傷,胰島素抵抗患者需通過(guò)飲食控制、運動(dòng)干預維持血糖穩定,必要時(shí)采用二甲雙胍、格列美脲等降糖方案,糖化血紅蛋白應控制在7%以下。
煙草中尼古丁可引發(fā)血管痙攣,一氧化碳會(huì )降低血液攜氧能力。戒煙12小時(shí)后血中一氧化碳濃度即可下降,1年內冠心病風(fēng)險可降低50%,建議采用尼古丁替代療法配合行為干預。
內臟脂肪堆積會(huì )促進(jìn)炎癥因子釋放,腰圍男性≥90cm、女性≥85cm需警惕代謝綜合征。推薦每周150分鐘中等強度有氧運動(dòng),飲食采用地中海模式,體重指數宜維持在18.5-23.9kg/m2。
預防冠心病需建立健康生活方式,每日攝入300-500克新鮮蔬菜,選擇深海魚(yú)類(lèi)補充ω-3脂肪酸,每周進(jìn)行3-5次快走或游泳等有氧運動(dòng)。注意保持規律作息,避免情緒劇烈波動(dòng),40歲以上人群建議每年進(jìn)行心電圖和頸動(dòng)脈超聲篩查。已確診患者應遵醫囑規范用藥,隨身攜帶硝酸甘油片應急,出現持續性胸痛立即就醫。
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