手指蓋旁邊突然腫脹疼痛怎么辦

博禾醫生
手指甲周?chē)蝗荒[脹疼痛可通過(guò)局部消毒、抗感染治療、物理緩解、避免刺激、及時(shí)就醫等方式處理。該癥狀通常由甲溝炎、外傷感染、真菌感染、嵌甲、過(guò)敏反應等原因引起。
甲周紅腫早期可用碘伏溶液每日消毒2-3次,配合醫用酒精濕敷能抑制細菌繁殖。消毒時(shí)需將甲緣皺襞輕輕翻開(kāi),確保消毒液充分接觸感染部位。避免使用雙氧水等刺激性消毒劑,可能加重組織損傷。
細菌性感染可外用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏,真菌感染需聯(lián)用酮康唑乳膏。嚴重化膿時(shí)需口服頭孢克洛等抗生素,用藥期間觀(guān)察是否出現藥物疹等不良反應。糖尿病患者出現甲溝炎需立即就醫,易繼發(fā)骨髓炎。
將患指浸泡在40℃溫鹽水中15分鐘,每日3次可促進(jìn)炎癥消退。急性期可用冰袋隔紗布冷敷10分鐘緩解脹痛,但禁止直接接觸皮膚。睡眠時(shí)抬高患肢超過(guò)心臟水平,能減輕靜脈回流受阻導致的腫脹。
停止接觸洗滌劑等化學(xué)物品,修剪指甲時(shí)保留1毫米白邊。禁止撕扯倒刺或過(guò)度修剪甲緣,穿寬松鞋襪減少擠壓。反復發(fā)作需排查糖尿病、銀屑病等系統性疾病,長(cháng)期水作業(yè)者應佩戴橡膠手套防護。
出現搏動(dòng)性疼痛、黃色膿液或發(fā)熱時(shí)提示膿腫形成,需外科切開(kāi)引流。頑固性嵌甲可能需部分甲床破壞術(shù),真菌性甲溝炎要持續用藥4-6周。免疫功能低下者若48小時(shí)無(wú)緩解,需靜脈輸注抗生素治療。
日常應保持手部干燥清潔,攝入富含維生素A、C的胡蘿卜和柑橘增強皮膚修復能力??蛇M(jìn)行手指屈伸運動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),但急性期禁止按摩。選擇圓頭剪刀修剪指甲,避免穿尖頭鞋壓迫趾甲。反復發(fā)作患者建議內分泌科排查血糖異常,長(cháng)期接觸水時(shí)使用凡士林保護甲周皮膚屏障。
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