拉稀水是細菌還是病毒感染
博禾醫生
腹瀉水樣便可能由細菌感染、病毒感染、寄生蟲(chóng)感染、食物不耐受或藥物副作用引起,需通過(guò)糞便檢測明確病原體類(lèi)型。
產(chǎn)毒性大腸桿菌、沙門(mén)氏菌等細菌感染可導致水樣腹瀉,常伴隨發(fā)熱、腹痛癥狀。細菌性腹瀉糞便可能含黏液或血絲,需通過(guò)抗生素治療,常用藥物包括諾氟沙星、蒙脫石散等。
輪狀病毒、諾如病毒感染是水樣腹瀉常見(jiàn)原因,多見(jiàn)于嬰幼兒。病毒性腹瀉起病急,可能伴隨嘔吐,通常3-7天自愈,治療以補液為主,可口服補液鹽預防脫水。
賈第鞭毛蟲(chóng)、隱孢子蟲(chóng)等寄生蟲(chóng)感染可引起慢性水樣腹瀉,常伴有體重下降。確診需糞便鏡檢,治療需使用甲硝唑等抗寄生蟲(chóng)藥物。
乳糖不耐受或麩質(zhì)過(guò)敏可能導致滲透性水樣腹瀉,停止攝入相關(guān)食物后癥狀緩解。這類(lèi)腹瀉無(wú)發(fā)熱等感染癥狀,可通過(guò)飲食日記排查誘因。
抗生素使用導致的菌群失調、瀉藥濫用或某些降壓藥都可能引發(fā)水樣便。停藥后癥狀多可改善,必要時(shí)可補充益生菌調節腸道微生態(tài)。
腹瀉期間建議選擇低渣飲食如米湯、蘋(píng)果泥,避免高糖高脂食物。注意補充水分和電解質(zhì),可飲用淡鹽水或口服補液溶液。急性腹瀉超過(guò)3天或出現血便、持續高熱、意識模糊等癥狀需立即就醫?;謴推诳芍鸩皆黾右紫澄锶缑鏃l、蒸蛋,避免生冷刺激食物2-3周以利腸道修復。
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