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兒童尿常規檢查一定要晨尿嗎

泌尿外科編輯 科普小醫森
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關(guān)鍵詞:#兒童#尿常規

兒童尿常規檢查不一定需要晨尿,但晨尿檢測結果更具參考價(jià)值。尿常規檢查的準確性主要受尿液濃縮程度、飲食干擾、運動(dòng)影響、采集規范性和檢測時(shí)間等因素影響。

1、尿液濃縮:

晨尿經(jīng)過(guò)夜間6-8小時(shí)蓄積,尿液濃縮程度高,更容易檢測出尿蛋白、尿糖等異常成分。非晨尿可能因飲水稀釋導致假陰性,但隨機尿對泌尿系統感染的檢出率與晨尿無(wú)顯著(zhù)差異。

2、飲食干擾:

晨尿受前一天晚餐影響較小,可避免維生素C、高糖飲食等對尿糖、尿酮體檢測的干擾。若采集隨機尿,需避開(kāi)餐后2小時(shí)內及大量飲水后的尿液樣本。

3、運動(dòng)影響:

晨起后未經(jīng)歷日間活動(dòng),尿液中紅細胞、管型等病理成分更穩定。劇烈運動(dòng)后可能出現一過(guò)性蛋白尿,建議采集晨尿或運動(dòng)后休息30分鐘再留尿。

4、采集規范:

無(wú)論晨尿或隨機尿,均需清潔外陰后留取中段尿。嬰幼兒可使用專(zhuān)用尿袋收集,避免糞便污染。標本應在1小時(shí)內送檢,否則需冷藏保存。

5、檢測目的:

晨尿對慢性腎病、糖尿病篩查更有價(jià)值;隨機尿適用于急診感染檢測。特殊檢查如尿培養、24小時(shí)尿蛋白定量需遵醫囑特定時(shí)間留取。

日常護理中建議選擇晨起第一次排尿送檢,留尿前避免過(guò)量飲水。采集時(shí)注意清潔兒童外生殖器,女童應避開(kāi)月經(jīng)期。送檢途中避免劇烈搖晃容器,夏季高溫時(shí)需在2小時(shí)內完成檢測。如發(fā)現尿液渾濁、帶血絲等異常,無(wú)論是否晨尿都應及時(shí)復查。定期尿常規檢查可配合身高體重監測,幫助評估兒童生長(cháng)發(fā)育狀況。

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