小腿骨折后如何進(jìn)行康復訓練 介紹小腿骨折的幾個(gè)康復訓練方法
小腿骨折后可通過(guò)肌肉等長(cháng)收縮訓練、關(guān)節活動(dòng)度訓練、漸進(jìn)性負重訓練、平衡協(xié)調訓練、功能性訓練等方式進(jìn)行康復?？祻陀柧毿韪鶕钦塾想A段循序漸進(jìn)調整強度。
1、肌肉等長(cháng)收縮：
骨折固定初期可進(jìn)行患肢肌肉靜態(tài)收縮練習。平躺時(shí)繃緊大腿前側股四頭肌保持5秒后放松，重復10次為1組，每日3組。此訓練能促進(jìn)靜脈回流，預防肌肉萎縮和深靜脈血栓，同時(shí)不會(huì )引起骨折端移位。
2、關(guān)節活動(dòng)度訓練：
拆除外固定后開(kāi)始踝關(guān)節背屈跖屈練習。坐位時(shí)緩慢勾腳尖至極限維持3秒，再下壓腳尖至極限維持3秒，每組15次，每日2組。隨著(zhù)愈合進(jìn)展可增加膝關(guān)節屈伸訓練，使用彈力帶輔助增加阻力，改善關(guān)節粘連和僵硬。
3、漸進(jìn)性負重訓練：
X線(xiàn)顯示骨痂形成后開(kāi)始部分負重。先借助拐杖用20%體重踩地行走，每周增加10%負重比例。6-8周后過(guò)渡到完全負重，從短距離步行開(kāi)始，配合水中行走訓練減輕關(guān)節壓力。此階段需避免跳躍或劇烈扭轉動(dòng)作。
4、平衡協(xié)調訓練：
單腿站立練習從扶墻維持30秒開(kāi)始，逐步過(guò)渡到不借助支撐。使用平衡墊進(jìn)行重心轉移訓練，前后左右移動(dòng)身體重心并保持穩定?？膳浜蠏伣忧虻葎?dòng)態(tài)平衡練習，恢復本體感覺(jué)和神經(jīng)肌肉控制能力。
5、功能性訓練：
后期可進(jìn)行上下臺階訓練，臺階高度從10厘米逐步增加。模擬日常動(dòng)作如蹲起、踮腳尖等，強化下肢肌群協(xié)調性。加入側向移動(dòng)、變速走等專(zhuān)項訓練，為恢復正常運動(dòng)能力做準備，訓練時(shí)需佩戴護具保護。
康復期間需保證每日攝入1.2-1.5克/公斤體重的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，多食用乳制品、魚(yú)類(lèi)及豆制品促進(jìn)骨愈合。補充維生素D和鈣劑需遵醫囑。早期可進(jìn)行健側肢體力量訓練維持全身機能，骨折愈合中期開(kāi)始游泳、騎固定自行車(chē)等低沖擊有氧運動(dòng)。訓練中出現持續疼痛或腫脹需立即停止并復查。睡眠時(shí)抬高患肢促進(jìn)消腫，日?；顒?dòng)避免患肢長(cháng)時(shí)間下垂。定期復查X線(xiàn)評估愈合進(jìn)度，根據骨科醫生指導調整訓練方案。
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