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骨膜炎的治療方法都有哪些

骨科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞：#骨膜炎

骨膜炎可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、中醫治療、手術(shù)治療等方式緩解。骨膜炎通常由運動(dòng)損傷、感染因素、慢性勞損、免疫異常、骨骼病變等原因引起。

1、休息制動(dòng)：

急性期需立即停止運動(dòng)并限制患肢活動(dòng)，使用支具或彈力繃帶固定關(guān)節。下肢骨膜炎患者建議拄拐減輕負重，睡眠時(shí)抬高患肢促進(jìn)靜脈回流。制動(dòng)時(shí)間一般為2-4周，需配合后續康復訓練防止關(guān)節僵硬。

2、物理治療：

炎癥穩定后采用超短波治療促進(jìn)局部血液循環(huán)，每日1次每次15分鐘。超聲波治療可加速組織修復，冷敷適用于急性腫脹期，48小時(shí)后可改為熱敷。沖擊波治療對慢性骨膜炎效果顯著(zhù)，需由專(zhuān)業(yè)醫師操作。

3、藥物治療：

非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布可緩解疼痛腫脹，嚴重病例需短期使用糖皮質(zhì)激素局部注射。細菌性骨膜炎需根據藥敏試驗選用抗生素，結核性骨膜炎需規范抗結核治療。外用藥物可選擇氟比洛芬凝膠貼膏。

4、中醫治療：

急性期可用金黃散外敷消腫止痛，慢性期采用艾灸足三里等穴位。中藥熏洗選用伸筋草、透骨草等組方，針灸治療取阿是穴配合循經(jīng)取穴。推拿手法需避開(kāi)炎癥急性期，由專(zhuān)業(yè)中醫師操作。

5、手術(shù)治療：

保守治療無(wú)效的慢性骨膜炎需行骨膜切開(kāi)減壓術(shù)，合并骨髓炎者需病灶清除術(shù)。創(chuàng )傷性骨膜炎伴有骨不連時(shí)需植骨內固定，術(shù)后需配合高壓氧治療。先天性脛骨內翻導致的骨膜炎需行截骨矯形術(shù)。

骨膜炎恢復期應保證每日攝入500毫升牛奶或等量乳制品，補充維生素D促進(jìn)鈣質(zhì)吸收?？祻陀柧殢谋粍?dòng)關(guān)節活動(dòng)逐步過(guò)渡到抗阻運動(dòng)，游泳和騎自行車(chē)是推薦的低沖擊運動(dòng)。夜間使用護具保持關(guān)節功能位，定期復查血沉和C反應蛋白監測炎癥指標。避免長(cháng)時(shí)間保持跪姿或深蹲姿勢，肥胖患者需控制體重減輕關(guān)節負荷。

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    • 骨膜炎的治療
    回答：骨膜炎的治療分兩種情況： 一種是無(wú)菌性的骨膜炎，可以通過(guò)口服非甾體類(lèi)的抗炎藥物或者貼敷消炎止痛，活血化瘀，舒筋通絡(luò )的膏藥進(jìn)行治療。同時(shí)也可以進(jìn)行物理治療，包括熱敷、推拿、按摩、限制骨膜炎部位的活動(dòng)等治療方法。 另一種是化膿性的骨膜炎，也就是細菌性骨膜炎，在早期需要進(jìn)行抗生素的治療，必要的時(shí)候要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)切開(kāi)發(fā)炎的骨膜部位，進(jìn)行生理鹽水沖洗，有效的引流，這樣可以促進(jìn)骨膜炎部位的愈合。具體的治療方法要到醫院請醫生幫助選擇。
    耳廓化膿性軟骨膜炎常見(jiàn)的致病菌有哪些
    回答：耳廓化膿性軟骨膜炎的常見(jiàn)的致病菌是金黃色葡萄球菌。耳廓化膿性軟骨膜炎的主要臨床癥狀是耳廓部位出現紅、腫、熱、痛。治療上，必須在醫生指導下，使用敏感的抗生素徹底治療，促進(jìn)恢復，避免治療不及時(shí)，導致耳廓畸形的發(fā)生。一定要在醫生指導下采取科學(xué)的方法治療，促進(jìn)炎癥恢復。避免治療不當，導致癥狀逐漸嚴重。如果是治療不當或者是治療不及時(shí)，導致耳廓畸形的發(fā)生。如果出現耳廓的畸形，必須到當地醫院整形美容科，通過(guò)整形美容手術(shù)治療，促進(jìn)耳廓恢復正常的形態(tài)。
    耳廓化膿性軟骨膜炎的癥狀是什么
    回答：耳廓化膿性軟骨膜炎主要臨床癥狀是耳廓紅、腫、熱、痛伴體溫升高，全身不適。膿腫形成時(shí)表面呈淡黃色，有波動(dòng)感。膿腫破潰后形成瘺管、軟骨侵蝕性壞死，融化后形成耳廓萎縮畸形。足量有效的抗生素，敏感試驗選用抗生素的全身應用，膿腫切開(kāi)引流，徹底清除壞死軟骨及肉芽等。創(chuàng )腔以2％碘酊抗生素液反復沖洗，適當加壓包扎，勿留有死腔，耳廓畸形3個(gè)月后行整形術(shù)。耳廓化膿性軟骨膜炎重在預防，避免發(fā)生感染發(fā)炎。
    耳廓化膿性軟骨膜炎檢查項目有哪些
    回答：耳廓化膿性軟骨炎所需要的主要檢查有耳部的專(zhuān)科檢查、血液常規檢查、分泌物細菌培養實(shí)驗、藥敏實(shí)驗、影像學(xué)檢查、病理組織檢查。耳廓化膿性骨膜炎是耳廓軟骨膜的化膿性炎癥，常見(jiàn)的發(fā)病因素是由于耳廓受到，擦傷、劃傷、凍傷、耳針后受到化膿性致病菌感染導致。最常見(jiàn)的致病菌是銅綠假單胞菌以及金黃色葡萄球菌。主要的臨床癥狀有耳廓的紅腫、脹痛、伴隨體溫升高、渾身無(wú)力等癥狀。肉眼可見(jiàn)耳廓膿腫形成淡黃色表面，有波動(dòng)感。內有膿液時(shí)切開(kāi)進(jìn)行引流。
    脛骨骨膜炎有什么癥狀
    回答：脛骨骨膜炎會(huì )導致小腿脛腓骨部位出現疼痛感，在運動(dòng)以后疼痛會(huì )加重，疼痛也可能會(huì )出現在夜間，疼痛的方式通常為燒灼痛和刺痛，在休息以后可逐漸緩解。如果處于急性期，在局部還會(huì )出現凹性水腫，并且在腓骨下端還會(huì )存在壓痛點(diǎn)。如果脛骨骨膜炎處于急性期，可以對局部進(jìn)行冷敷處理，避免腫脹和疼痛的加重。在急性期過(guò)后，可以通過(guò)外敷和口服活血止痛類(lèi)的藥物進(jìn)行治療。要多臥床休息，配合推拿、針灸、熱敷等方法改善不適癥狀，通常在4~6周左右能夠恢復正常。
    脛骨骨膜炎會(huì )影響膝蓋痛嗎
    回答：脛骨骨膜炎有可能引起膝關(guān)節的疼痛。脛骨骨膜炎開(kāi)始時(shí)多在訓練后小腿疼痛，較重時(shí)在運動(dòng)中，甚至不運動(dòng)時(shí)也會(huì )出現疼痛癥狀。臨床表現為在急性期多有局部腫脹，小腿下部較明顯，并有明顯局部壓痛，以脛骨前側疼痛較為明顯，也會(huì )上下擴散，輕重不一。如果脛骨局部的疼痛部位靠近膝關(guān)節，則有可能自感膝蓋疼痛，結節及腫塊在皮下骨面上有小結節或腫塊，有壓痛、后蹬痛，這是此病的特殊癥狀。當腳尖用力后蹬時(shí)，小腿骨即有疼痛感。在疾病發(fā)展早期就需要積極進(jìn)行相關(guān)治療，否則后期會(huì )嚴重影響小腿行走功能，同時(shí)也會(huì )影響膝關(guān)節功能。
    兒童發(fā)燒是骨膜炎嗎
    回答：兒童發(fā)燒有可能是骨膜炎，但是也可能是其他疾病。寶寶發(fā)生骨膜炎的概率相對比較低，一般會(huì )伴隨肢體活動(dòng)障礙或者陣發(fā)性哭鬧等。需要及時(shí)完善相關(guān)檢查明確，然后及時(shí)進(jìn)行針對性治療，比如抗感染以及患肢制動(dòng)、多休息等。同時(shí)，需要加強營(yíng)養攝入，促進(jìn)疾病恢復。寶寶出現發(fā)熱，需要積極進(jìn)行降溫處理，一般低熱建議進(jìn)行物理降溫。但是如果出現高熱，需要及時(shí)服用退熱藥物進(jìn)行治療。
    如何判斷骨膜炎
    回答：可能是劇烈活動(dòng)導致膝蓋受到損傷的原因引起的疼痛，只要是關(guān)節活動(dòng)沒(méi)有受限的話(huà)，應該不是很?chē)乐氐?，你也可以到醫院做一下拍片檢查，或者是這段時(shí)間先好好休息一下，敷一下，看看有沒(méi)有改善，如果嚴重的話(huà)再做檢查也可以，
    類(lèi)風(fēng)濕骨膜炎怎么治療
    回答：類(lèi)風(fēng)濕骨膜炎的患者一般并不能徹底根治，主要是減輕患者的疼痛，控制患者的病情，一般可以應用布洛芬扶他林等抗炎鎮痛藥物進(jìn)行治療，還需要聯(lián)合甲氨蝶呤，艾拉莫德雷公藤等藥物來(lái)進(jìn)行治療
    骨膜炎關(guān)節腔內積液怎么治
    回答：根據身體患有骨蔓延關(guān)節腔內組織有積液的臨床表現情況，是身體出現鼓膜炎癥感染都是滲出液損傷的情況可以通過(guò)，理療。跌打損傷等藥物進(jìn)行治療，促進(jìn)身體炎癥吸收代謝的方法進(jìn)行。
    老年人關(guān)節骨膜炎是怎么引起的
    回答：對于引起老年人關(guān)節滑膜炎的原因，主要是由于老年人身體器官處于衰退的狀態(tài)，容易遭受機械性，生物，化學(xué)等因素的影響，導致關(guān)節滑膜炎的發(fā)生，另外老年人過(guò)多的運動(dòng)，關(guān)節過(guò)多的受擠壓也會(huì )導致關(guān)節滑膜，受到重復撞擊摩擦引發(fā)膝關(guān)節滑膜水腫，滲出和積液。
    小腿粉碎性骨折隱起骨膜炎怎么治
    回答：小腿粉碎性引起骨膜炎，可在醫生指導下服用非甾體抗炎藥物如布。洛芬緩釋膠囊，雙氯芬酸鈉緩釋片塞來(lái)昔布膠囊等，能夠起到止痛效果，如果使細菌感染引起的克服阿莫西林膠囊，頭孢克肟膠囊等。局部采取熱敷以及彈力帶固定的方法治療緩解疼痛，也可進(jìn)行針灸。如果癥狀嚴重導致化膿的情況，需及時(shí)做清創(chuàng )引流手術(shù)。平時(shí)要注意休息，避免勞累，不能做劇烈運動(dòng)。
    關(guān)節骨膜炎不能吃什么
    回答：關(guān)節骨膜炎的話(huà)呢，一般是不能吃辛辣刺激的食物，也不能吃生冷寒涼的食物，像一些蔥姜蒜最好也不要吃，還有平時(shí)生活中要盡量戒煙戒酒，可以適當的吃一些富含蛋白質(zhì)的食物，比如說(shuō)可以吃一些雞鴨魚(yú)，瘦肉，也可以吃一些大豆豆腐。
    骨膜炎和風(fēng)濕吃什么藥？
    回答：這個(gè)主要是考慮骨膜炎一般是塞來(lái)昔布止痛及鹽酸氨基葡萄糖膠囊營(yíng)養骨關(guān)節治療的。需要注意考慮風(fēng)濕性關(guān)節炎抗鏈球菌，阿司匹林腸溶片及激素治療的，注意觀(guān)察看看的。
    骨膜炎腎陰虛患者能服用嗎？
    回答：骨膜炎片腎陰虛的患者，一般來(lái)講是可以服用的，但是最好在醫生的指導下進(jìn)行服用，不要自己盲目的服用藥物進(jìn)行治療。建議患者平時(shí)注意休息，注意保暖，避免受涼，腎陰虛的情況可以辯證的服用中藥進(jìn)行調理治療，比如六味地黃丸等。
    耳軟骨膜炎需要檢查血管炎嗎？
    回答：不需要，耳軟骨膜炎。是由于軟骨間有積液引起的和血管炎沒(méi)有關(guān)系?？梢赃x擇穿刺出液壓迫治療，或者是其他手術(shù)治療方式。飲食上要注意，不要吃辛辣刺激性的食物，多吃一些清淡，多吃一些水果。
    骨膜炎引起的發(fā)燒會(huì )腹瀉嗎？
    回答：根據身體患有腹膜炎以后導致身體出現有發(fā)熱的臨床病變表現情況，有可能導致身體出現腸道感染，消化不良有關(guān)引起的表現癥狀，所以在臨床檢查確定以后，積極通過(guò)抗感染保護鼓膜代謝和腸道功能代謝的方法進(jìn)行綜合治療。
    膝蓋骨膜炎的癥狀表現是什么？
    回答：骨膜炎會(huì )導致患者局部出現酸痛，無(wú)力，發(fā)生活動(dòng)受到限制，然后隨著(zhù)病情的不斷發(fā)展，會(huì )出現針刺樣，刀割樣的疼痛，按壓時(shí)局部有疼痛感。膝蓋骨膜炎主要的癥狀就是會(huì )出現關(guān)節腫脹和關(guān)節疼痛的情況，嚴重了還會(huì )影響到平時(shí)的行動(dòng)，可能會(huì )行動(dòng)不便。得了滑膜炎最好要限制活動(dòng)，常規治療外用膏藥，口服消腫藥物及消炎止痛藥物。膝骨膜炎的癥狀有：病人無(wú)明顯外傷史，但隨年齡增長(cháng)而逐漸發(fā)病，早期癥狀不明顯，僅在運動(dòng)后小腿中下段出現疼痛，運動(dòng)后疼痛加劇，行走時(shí)呈跛行。病情嚴重者，可出現小腿內側或踝上腫脹，并有皮膚灼熱感，后蹬時(shí)感到無(wú)力，并伴有劇烈疼痛及行走困難。
    小腿骨膜炎的原因是什么？
    回答：小腿骨膜炎的情況，多是由于小腿部位的骨膜受到反復的牽拉、受力以后，引起骨膜水腫和炎性的反應導致?？梢钥诜晴摅w類(lèi)抗炎藥物，對抗小腿骨膜部位的無(wú)菌性炎癥，促進(jìn)炎癥的消退、水腫的吸收。主要與勞累、寒冷有關(guān)，引起小腿骨膜反復拉扯、搓揉，引起無(wú)菌性炎癥刺激，引起明顯骨膜水腫，跑步或長(cháng)時(shí)間行走時(shí)，會(huì )引起小腿明顯疼痛，壓迫小腿前部時(shí)壓力明顯疼痛，因此，在日常生活中，盡量減少活動(dòng)，避免過(guò)度勞累、局部寒冷和跳躍活動(dòng)，在疼痛期，一定要避免長(cháng)時(shí)間跑、跳、蹲、走。它首先能抵抗骨膜炎的無(wú)菌性炎癥，然后能緩解骨膜炎引起的炎癥疼痛。小腿骨膜炎的形成多數是機體長(cháng)期缺乏運動(dòng)，忽然進(jìn)行運動(dòng)，導致脛腓骨膜撕裂損傷，骨膜與骨膜血管異常擴張水腫所致?；蛘呤蔷植吭馐軇?chuàng )傷，遭受化膿性細菌感染的原因。
    骨膜炎和痛風(fēng)有關(guān)嗎？
    回答：如果單純的鼓膜炎適合痛風(fēng)病沒(méi)有關(guān)系的，痛風(fēng)病是屬于一種高尿酸血癥引起的尿結晶石沉積導致的，和高嘌呤飲食有直接關(guān)系，如果患有痛風(fēng)石的情況不排除會(huì )引起骨膜炎的癥狀，所以要區分的檢查和治療
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