子宮內膜厚怎么回事 四大誘因導致子宮內膜變厚
博禾醫生
子宮內膜增厚可能由內分泌紊亂、肥胖、長(cháng)期雌激素刺激、子宮內膜病變等原因引起,可通過(guò)藥物調節、手術(shù)治療等方式干預。
多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等疾病會(huì )導致孕激素分泌不足,雌激素持續作用使子宮內膜過(guò)度增生。表現為月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)期延長(cháng),需通過(guò)性激素六項檢查確診,常用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物進(jìn)行周期治療。
脂肪組織可轉化雄激素為雌激素,體重指數超過(guò)28的人群患病風(fēng)險增加3倍。伴隨黑棘皮癥、胰島素抵抗等癥狀,建議通過(guò)低升糖指數飲食和每周150分鐘有氧運動(dòng)減重,體重下降5%-10%可改善內膜狀態(tài)。
長(cháng)期服用含雌激素的保健品或避孕藥,會(huì )使子宮內膜持續處于增殖期??赡艹霈F異常子宮出血、乳房脹痛,需停用外源性雌激素并定期超聲監測,必要時(shí)使用醋酸甲羥孕酮等藥物轉化內膜。
子宮內膜不典型增生或早期內膜癌會(huì )導致病理性增厚,常見(jiàn)于絕經(jīng)后陰道流血患者。診斷需依賴(lài)診刮病理檢查,輕度不典型增生可應用左炔諾孕酮宮內緩釋系統,重度病例需考慮子宮切除術(shù)。
建議日常保持規律作息避免熬夜,限制豆制品、蜂王漿等植物雌激素攝入,每周進(jìn)行3次以上快走或游泳運動(dòng)。40歲以上女性每年需做婦科超聲檢查,出現經(jīng)期超過(guò)10天、經(jīng)量突然增多等情況應及時(shí)就診。圍絕經(jīng)期女性慎用雌激素替代療法,治療期間每3-6個(gè)月復查子宮內膜厚度變化。
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