強直性脊柱炎的癥狀主要有晨僵、腰背痛、外周關(guān)節炎、脊柱強直和關(guān)節外表現，危害包括脊柱畸形、骨質(zhì)疏松、心血管損害、眼部病變和呼吸功能受限。強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性風(fēng)濕性疾病，主要侵犯骶髂關(guān)節和脊柱，可導致關(guān)節強直和功能喪失。

一、晨僵

晨僵表現為早晨起床時(shí)關(guān)節僵硬感，活動(dòng)后逐漸緩解，持續時(shí)間超過(guò)30分鐘。這與炎癥介質(zhì)在夜間積聚有關(guān)，患者常感覺(jué)腰背部僵硬如木板，需緩慢活動(dòng)才能恢復。長(cháng)期晨僵會(huì )影響日?；顒?dòng)效率，建議通過(guò)熱敷和適度伸展運動(dòng)改善癥狀。

二、腰背痛

腰背痛是早期核心癥狀，特點(diǎn)為隱匿性發(fā)作的炎性背痛，休息時(shí)加重而活動(dòng)后減輕。疼痛多始于骶髂關(guān)節區域，夜間痛醒是典型表現，隨著(zhù)疾病進(jìn)展可向胸椎和頸椎蔓延。疼痛可能與免疫異常導致的關(guān)節滑膜炎有關(guān)。

三、外周關(guān)節炎

約30%患者會(huì )出現髖、膝等外周關(guān)節炎，表現為關(guān)節腫脹疼痛和活動(dòng)受限。髖關(guān)節受累是預后不良的重要因素，青少年患者更易出現下肢關(guān)節炎。這種關(guān)節炎屬于非對稱(chēng)性寡關(guān)節炎，可導致關(guān)節軟骨破壞。

四、脊柱強直

脊柱強直是疾病晚期表現，由于椎體韌帶骨贅形成和骨折愈合，使脊柱失去柔韌性?；颊呖赡艹霈F駝背畸形、頸椎活動(dòng)受限，嚴重時(shí)脊柱呈竹節樣改變。這會(huì )顯著(zhù)降低生活質(zhì)量，增加骨折風(fēng)險。

五、關(guān)節外表現

關(guān)節外表現包括急性前葡萄膜炎、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全和間質(zhì)性肺病。眼部病變最常見(jiàn)，表現為眼紅眼痛和視力下降，需要眼科急癥處理。這些系統性并發(fā)癥與全身炎癥反應密切相關(guān)。

強直性脊柱炎患者應保持規律運動(dòng)如游泳和瑜伽，維持脊柱柔韌性和肺活量。睡硬板床有助于保持脊柱生理曲度，避免使用過(guò)高枕頭。飲食應注意補充鈣質(zhì)和維生素D，適當控制體重減輕關(guān)節負擔。戒煙尤為重要，吸煙會(huì )加重肺部并發(fā)癥和疾病活動(dòng)度。定期監測炎癥指標和影像學(xué)變化，及時(shí)調整治療方案可延緩疾病進(jìn)展。保持正確坐姿和站姿，避免長(cháng)時(shí)間固定姿勢工作，日常進(jìn)行深呼吸訓練維持胸廓活動(dòng)度。