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小兒患上肺結核的4個(gè)常見(jiàn)癥狀揭秘

心胸外科編輯 醫普小新
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小兒肺結核常見(jiàn)癥狀主要有咳嗽持續兩周以上、午后低熱、食欲減退體重下降、夜間盜汗、淋巴結腫大。肺結核是由結核分枝桿菌引起的慢性傳染病,早期識別癥狀有助于及時(shí)干預。

1、長(cháng)期咳嗽:

持續兩周以上的刺激性干咳是肺結核典型表現,初期易與普通感冒混淆。隨著(zhù)病情進(jìn)展可能出現咳痰,嚴重者痰中帶血絲。這種咳嗽使用普通止咳藥物效果不佳,需進(jìn)行痰結核菌檢查確診。

2、午后低熱:

患兒常在下午出現37.5-38℃的低熱,伴有面頰潮紅,體溫夜間可自行消退。這種特征性發(fā)熱是結核中毒癥狀之一,因結核菌毒素刺激體溫調節中樞所致,需與普通感染發(fā)熱鑒別。

3、消瘦厭食:

結核病會(huì )導致機體消耗增加,患兒出現明顯食欲減退、進(jìn)食量減少,一個(gè)月內體重下降超過(guò)原體重的10%。長(cháng)期營(yíng)養攝入不足可能影響生長(cháng)發(fā)育,需加強高蛋白、高熱量飲食補充。

4、夜間盜汗:

入睡后大量出汗常浸濕衣物被褥,清醒后汗止,多與低熱癥狀伴隨出現。這種盜汗是結核病特征性表現之一,與植物神經(jīng)功能紊亂有關(guān),普通退汗處理效果有限。

5、淋巴結腫:

頸部、腋窩等部位淋巴結呈串珠樣腫大,質(zhì)地較硬且可能形成瘺管。小兒原發(fā)性肺結核常表現為肺門(mén)淋巴結結核,胸部X線(xiàn)可見(jiàn)典型"啞鈴狀"改變,需進(jìn)行結核菌素試驗輔助診斷。

確診肺結核患兒需嚴格遵醫囑完成6-9個(gè)月規范抗結核治療,治療期間注意隔離防護。日常應保持居室通風(fēng),保證每日雞蛋、牛奶、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適當進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng)增強體質(zhì)。密切接觸者需進(jìn)行結核篩查,患兒用品應日光暴曬消毒,避免去人群密集場(chǎng)所。定期復查胸部影像學(xué)和肝腎功能,觀(guān)察藥物不良反應。

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