女性胸部到腋窩處疼痛是怎么回事

博禾醫生
女性胸部到腋窩處疼痛可能由乳腺增生、肋軟骨炎、帶狀皰疹、淋巴結炎、肌肉拉傷等原因引起,可通過(guò)熱敷、藥物治療、物理治療、休息調整、就醫檢查等方式緩解。
乳腺增生是女性常見(jiàn)良性疾病,與激素水平波動(dòng)相關(guān)。疼痛多呈周期性,月經(jīng)前加重,可放射至腋窩。觸診可發(fā)現乳腺組織增厚或結節感,超聲檢查有助于確診。輕度癥狀可通過(guò)穿戴合適內衣、減少咖啡因攝入緩解,持續疼痛需在醫生指導下使用中成藥調理。
肋軟骨與胸骨連接處發(fā)生無(wú)菌性炎癥,常因姿勢不良或局部受涼誘發(fā)。疼痛特點(diǎn)為單側胸壁刺痛,咳嗽或按壓時(shí)加重,可能向腋窩放射。治療以局部熱敷、非甾體抗炎藥為主,嚴重者需考慮局部封閉治療。日常需避免提重物及劇烈擴胸運動(dòng)。
水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起的神經(jīng)性疼痛,早期可能僅表現為單側胸腋部灼痛或刺痛,3-5天后出現簇狀水皰。疼痛具有刀割樣特征,夜間加重,可能伴隨皮膚敏感。發(fā)病72小時(shí)內使用抗病毒藥物效果最佳,后期需配合神經(jīng)修復治療。
腋窩淋巴結群因上肢感染、乳腺炎或免疫反應發(fā)生腫大,表現為壓痛性包塊,可能牽連胸部產(chǎn)生放射痛。細菌感染需使用抗生素,病毒感染以對癥治療為主。需排查同側乳腺病變,避免反復擠壓淋巴結,可配合紅外線(xiàn)理療促進(jìn)炎癥吸收。
胸大肌或前鋸肌過(guò)度拉伸導致肌纖維損傷,常見(jiàn)于健身運動(dòng)后或突然用力。疼痛定位明確,活動(dòng)患側上肢時(shí)加劇,休息后減輕。急性期應冷敷止血,48小時(shí)后熱敷促進(jìn)循環(huán),可配合外用活血化瘀藥物。日常需加強上肢肌肉拉伸訓練預防復發(fā)。
建議穿著(zhù)無(wú)鋼圈透氣內衣減少局部壓迫,每日進(jìn)行5-10分鐘胸肌拉伸運動(dòng)改善血液循環(huán)。飲食注意控制動(dòng)物脂肪攝入,增加亞麻籽、深海魚(yú)類(lèi)等富含ω-3脂肪酸食物。若疼痛持續超過(guò)兩周、伴隨皮膚改變或異常分泌物,需及時(shí)進(jìn)行乳腺超聲及鉬靶檢查排除器質(zhì)性病變。夜間睡眠避免患側臥位,沐浴時(shí)可用冷熱水交替沖洗促進(jìn)淋巴回流。
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