左側上頜竇黏膜下囊腫是什么意思

博禾醫生
左側上頜竇黏膜下囊腫是發(fā)生在上頜竇黏膜下層、內含液體的良性囊性病變,常見(jiàn)病因包括慢性炎癥刺激、竇口阻塞、黏液腺導管擴張、外傷或發(fā)育異常。
長(cháng)期鼻炎或鼻竇炎可導致黏膜反復充血水腫,黏液分泌增多但排出受阻,逐漸在黏膜下層形成潴留性囊腫。這類(lèi)囊腫生長(cháng)緩慢,可能伴隨鼻塞、面部脹痛癥狀,需通過(guò)鼻內鏡或CT確診。治療以控制感染為主,可選用鼻用糖皮質(zhì)激素減輕黏膜水腫。
上頜竇自然開(kāi)口因息肉、解剖變異或黏稠分泌物堵塞時(shí),竇腔內負壓狀態(tài)促使黏膜向內凹陷形成假性囊腫?;颊叱S谢紓让娌繅浩雀?,影像學(xué)顯示囊腫多位于竇腔底部。解除阻塞因素后部分囊腫可自行消退,嚴重者需行鼻竇開(kāi)放術(shù)。
黏膜下黏液腺導管因炎癥或機械刺激發(fā)生阻塞擴張,形成直徑通常小于1厘米的潴留囊腫。這類(lèi)囊腫多無(wú)明顯癥狀,偶在影像檢查時(shí)發(fā)現。若無(wú)不適可暫不處理,定期復查觀(guān)察變化。
面部撞擊或手術(shù)操作可能導致黏膜下出血或淋巴液積聚,逐漸包裹形成創(chuàng )傷性囊腫。此類(lèi)囊腫可能伴有局部壓痛,多數在3-6個(gè)月內自行吸收,持續存在者需穿刺引流。
胚胎期上頜竇發(fā)育過(guò)程中可能出現黏膜陷入或迷走腺體,形成先天性囊腫。這類(lèi)囊腫常在青少年期被發(fā)現,生長(cháng)緩慢但可能影響竇腔發(fā)育。體積較大或引發(fā)癥狀時(shí)需手術(shù)摘除。
日常需保持鼻腔清潔,避免用力擤鼻及接觸過(guò)敏原??蛇m當熱敷面部促進(jìn)血液循環(huán),飲食宜清淡少辛辣。若出現持續頭痛、視力改變或囊腫快速增大,應立即就診。定期鼻竇CT復查有助于監測囊腫變化,多數無(wú)癥狀小囊腫無(wú)需特殊干預。
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