上呼吸道感染發(fā)燒不退怎么辦

博禾醫生
上呼吸道感染發(fā)燒不退可通過(guò)物理降溫、藥物退熱、補液支持、病因治療、就醫評估等方式處理。持續發(fā)熱可能與病毒未清除、合并細菌感染、脫水、免疫反應過(guò)度、并發(fā)癥出現等因素有關(guān)。
體溫未超過(guò)38.5℃時(shí)優(yōu)先采用溫水擦浴、退熱貼等物理方法。重點(diǎn)擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區域,避免使用酒精或冰水刺激皮膚。保持環(huán)境通風(fēng),穿著(zhù)輕薄透氣的棉質(zhì)衣物有助于散熱。
體溫超過(guò)38.5℃或伴有明顯不適時(shí)需使用退熱藥物。常用藥物包括對乙酰氨基酚、布洛芬等解熱鎮痛藥,具體用藥需嚴格遵循醫囑。注意避免多種退熱藥混用,用藥間隔不少于4-6小時(shí)。
發(fā)熱會(huì )導致體液大量流失,每日需補充2000毫升以上水分??娠嬘玫}水、口服補液鹽或新鮮果汁,少量多次飲用。觀(guān)察尿液顏色,保持淡黃色為宜,出現尿量減少或眼窩凹陷需警惕脫水。
病毒感染通常具有自限性,若病程超過(guò)3天仍發(fā)熱需考慮細菌性繼發(fā)感染。常見(jiàn)病原體包括肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等,需通過(guò)血常規等檢查明確感染類(lèi)型,必要時(shí)在醫生指導下使用抗生素治療。
發(fā)熱持續72小時(shí)以上、體溫超過(guò)40℃或伴隨意識模糊、皮疹、抽搐等癥狀時(shí)需立即就醫。嬰幼兒、孕婦、老年人及慢性病患者出現反復發(fā)熱更應重視,需排除肺炎、腦膜炎等嚴重并發(fā)癥。
發(fā)熱期間建議選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如小米粥、藕粉、蔬菜湯等,避免辛辣油膩食物。保持每日8-10小時(shí)睡眠,暫停劇烈運動(dòng)。居住環(huán)境濕度維持在50%-60%,定期開(kāi)窗通風(fēng)?;謴推诳芍鸩皆黾拥鞍踪|(zhì)和維生素C攝入,適量進(jìn)行散步等低強度活動(dòng)促進(jìn)代謝。注意監測體溫變化,記錄發(fā)熱時(shí)間和伴隨癥狀,為醫生診斷提供參考依據。癥狀完全消失后仍需觀(guān)察1-2周,避免過(guò)早恢復高強度工作或運動(dòng)。
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