脊髓損傷患者需注意預防并發(fā)癥、科學(xué)康復訓練、心理調適、藥物管理和定期復查。主要注意事項有預防壓瘡、避免泌尿系統感染、進(jìn)行肢體功能鍛煉、保持心理健康和遵醫囑用藥。

1、預防壓瘡：

脊髓損傷患者因感覺(jué)障礙和活動(dòng)受限易發(fā)生壓瘡。需每2小時(shí)翻身一次，使用氣墊床或減壓墊，保持皮膚清潔干燥。每日檢查骨突部位如骶尾、足跟等，發(fā)現皮膚發(fā)紅及時(shí)處理。營(yíng)養支持對預防壓瘡很重要，應保證足夠蛋白質(zhì)和維生素攝入。

2、避免尿路感染：

神經(jīng)源性膀胱是常見(jiàn)并發(fā)癥，導尿時(shí)需嚴格無(wú)菌操作。間歇導尿比留置導尿管更安全，每日飲水量保持在2000毫升左右。定期進(jìn)行尿常規檢查，發(fā)現尿頻尿急等癥狀及時(shí)就醫。膀胱功能訓練可幫助恢復排尿功能。

3、功能康復訓練：

早期開(kāi)始被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)防止攣縮，后期根據損傷平面進(jìn)行坐位平衡、轉移訓練等。物理治療包括電刺激、水療等方法，作業(yè)治療可改善日常生活能力?？祻瓦^(guò)程中需注意循序漸進(jìn)，避免過(guò)度訓練導致肌肉疲勞。

4、心理支持：

脊髓損傷患者常出現抑郁焦慮等心理問(wèn)題。家屬應給予充分情感支持，必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)。加入病友互助組織有助于建立積極心態(tài)。心理調適對康復效果有重要影響，保持樂(lè )觀(guān)態(tài)度能提高生活質(zhì)量。

5、藥物管理：

按醫囑服用神經(jīng)營(yíng)養藥物如甲鈷胺、神經(jīng)節苷脂等?？刂萍’d攣可使用巴氯芬、替扎尼定等藥物。疼痛管理需在醫生指導下進(jìn)行，避免自行調整劑量。定期復查肝腎功能，監測藥物不良反應。

脊髓損傷患者日常需保持均衡飲食，多攝入富含膳食纖維的食物預防便秘，適當補充鈣質(zhì)和維生素D預防骨質(zhì)疏松。根據身體狀況選擇適合的運動(dòng)方式，如輪椅籃球、游泳等。居住環(huán)境應進(jìn)行無(wú)障礙改造，浴室加裝扶手，床高度適宜轉移。戒煙限酒，避免呼吸道感染。定期到康復中心評估功能恢復情況，及時(shí)調整康復方案。家屬應學(xué)習基本護理技能，共同參與康復過(guò)程。