韌帶損傷術(shù)后多長(cháng)時(shí)間可以下地活動(dòng)

博禾醫生
韌帶損傷術(shù)后下地活動(dòng)時(shí)間一般為4-8周,具體恢復周期與損傷程度、手術(shù)方式、康復訓練及個(gè)體差異密切相關(guān)。
輕度韌帶部分撕裂術(shù)后4周可嘗試部分負重,完全斷裂或合并關(guān)節囊損傷需6-8周。前交叉韌帶重建術(shù)后需配合支具保護,早期禁止旋轉動(dòng)作。
關(guān)節鏡下微創(chuàng )手術(shù)較傳統開(kāi)放手術(shù)恢復快,半月板縫合患者需延遲至6周后負重。自體肌腱重建比人工韌帶需更長(cháng)的愈合時(shí)間。
術(shù)后2周開(kāi)始被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)度訓練,4周起進(jìn)行等長(cháng)肌力練習。水中步行訓練可提前至術(shù)后3周進(jìn)行,陸地行走需康復師評估肌力達標。
青少年患者骨愈合速度快,4-5周即可逐步負重。老年患者或骨質(zhì)疏松者需延長(cháng)至8周以上,防止二次損傷。
下地前需復查MRI確認韌帶連續性,關(guān)節穩定性測試需達5級肌力。存在關(guān)節積液或活動(dòng)疼痛需推遲負重時(shí)間。
康復期建議穿戴功能性護具行走,每日冰敷3次控制腫脹。初期選擇泳池行走或反重力跑臺訓練,逐步過(guò)渡到平地行走。補充乳制品及深海魚(yú)類(lèi)促進(jìn)軟組織修復,避免跳躍類(lèi)運動(dòng)直至術(shù)后3個(gè)月。定期復查超聲觀(guān)察韌帶愈合情況,術(shù)后6個(gè)月內禁止對抗性運動(dòng)。
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