小兒過(guò)敏性紫癜有幾種類(lèi)型
關(guān)鍵詞：#過(guò)敏性紫癜#紫癜
小兒過(guò)敏性紫癜主要分為單純皮膚型、關(guān)節型、腹型、腎型和混合型五種類(lèi)型。
1、單純皮膚型：
表現為皮膚出現紫紅色瘀點(diǎn)或瘀斑，多對稱(chēng)分布于雙下肢及臀部，可伴有輕度瘙癢。此型最為常見(jiàn)，通常不伴隨其他系統癥狀。治療以抗組胺藥物如氯雷他定、西替利嗪為主，嚴重時(shí)可短期使用糖皮質(zhì)激素。
2、關(guān)節型：
除皮膚紫癜外，還伴有關(guān)節腫痛癥狀，多見(jiàn)于膝、踝等大關(guān)節。關(guān)節癥狀多在數日內自行緩解，不會(huì )造成永久性損傷。治療需聯(lián)合使用非甾體抗炎藥如布洛芬和對乙酰氨基酚緩解關(guān)節癥狀。
3、腹型：
特征為腹痛、嘔吐、消化道出血等胃腸道癥狀，嚴重者可出現腸套疊。腹痛多為陣發(fā)性絞痛，位于臍周或下腹部。此型需密切監測，必要時(shí)使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松控制癥狀。
4、腎型：
表現為血尿、蛋白尿等腎臟損害，多在發(fā)病后1-8周出現。多數患兒腎功能可恢復正常，少數可能發(fā)展為慢性腎炎。治療需根據腎臟損傷程度選擇血管緊張素轉換酶抑制劑或免疫抑制劑。
5、混合型：
同時(shí)具備兩種或以上類(lèi)型的臨床表現，病情相對復雜。治療需根據主要癥狀制定個(gè)體化方案，可能需聯(lián)合使用抗組胺藥、糖皮質(zhì)激素及對癥支持治療。
患兒日常需避免劇烈運動(dòng)，飲食宜清淡易消化，回避可能致敏的食物如海鮮、堅果等。注意觀(guān)察皮膚紫癜變化情況，定期監測尿常規。保持充足休息，避免感染誘發(fā)疾病反復。冬季注意保暖，穿著(zhù)寬松衣物減少皮膚摩擦。癥狀加重或出現嚴重腹痛、血尿等情況需及時(shí)就醫。
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