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咳嗽變異性哮喘的并發(fā)癥有哪些 咳嗽變異性哮喘的3個(gè)并發(fā)癥需重視

呼吸內科編輯 醫路陽(yáng)光
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咳嗽變異性哮喘可能引發(fā)慢性阻塞性肺病、氣胸、呼吸衰竭等并發(fā)癥。主要并發(fā)癥包括氣道重塑、反復肺部感染、睡眠呼吸障礙。

1、氣道重塑:

長(cháng)期氣道炎癥刺激導致支氣管壁結構改變,表現為基底膜增厚、平滑肌增生。氣道高反應性持續存在可能發(fā)展為典型哮喘,肺功能檢查顯示持續性氣流受限。需通過(guò)吸入糖皮質(zhì)激素聯(lián)合支氣管擴張劑控制炎癥進(jìn)展。

2、反復肺部感染:

氣道黏液清除功能受損易引發(fā)細菌定植,常見(jiàn)病原體包括肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌?;颊叱霈F黃膿痰、發(fā)熱等癥狀時(shí),需進(jìn)行痰培養指導抗生素選擇。預防措施包括接種肺炎疫苗和流感疫苗。

3、睡眠呼吸障礙:

夜間咳嗽發(fā)作干擾睡眠節律,嚴重者可合并阻塞性睡眠呼吸暫停。多導睡眠監測顯示血氧飽和度下降、微覺(jué)醒指數升高。持續正壓通氣治療可改善夜間低氧血癥,同時(shí)需優(yōu)化哮喘控制藥物使用時(shí)間。

咳嗽變異性哮喘患者應保持環(huán)境濕度40%-60%,避免接觸塵螨、寵物皮屑等過(guò)敏原。每日進(jìn)行腹式呼吸訓練可增強膈肌力量,推薦游泳、太極拳等有氧運動(dòng)。飲食需增加維生素C和歐米伽3脂肪酸攝入,限制高組胺食物如腌制食品。監測峰流速值變化有助于早期發(fā)現病情波動(dòng),合并胸悶或活動(dòng)耐力下降時(shí)需及時(shí)復查肺功能。

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