骨髓瘤早期癥狀有哪些 早期骨髓瘤有四個(gè)表現
骨髓瘤早期癥狀主要有骨痛、貧血、腎功能異常、反復感染四種表現。骨髓瘤早期癥狀通常由漿細胞異常增殖、免疫球蛋白分泌紊亂、骨質(zhì)破壞、腎功能受損等因素引起。
1、骨痛：
骨髓瘤早期最常見(jiàn)的癥狀是持續性骨痛，多發(fā)生在脊柱、肋骨、骨盆等部位。這種疼痛由漿細胞異常增殖導致骨質(zhì)破壞引起，初期可能被誤認為普通腰背痛。疼痛特點(diǎn)為夜間加重、活動(dòng)后緩解，可能伴隨病理性骨折。影像學(xué)檢查可見(jiàn)骨質(zhì)疏松或溶骨性病變。
2、貧血：
約60%患者在早期出現貧血癥狀，表現為乏力、頭暈、面色蒼白。這是由于惡性漿細胞侵占骨髓造血空間，抑制正常造血功能所致。貧血程度與腫瘤負荷相關(guān)，血紅蛋白常低于100克每升，網(wǎng)織紅細胞計數減少。貧血癥狀往往逐漸加重且對鐵劑治療反應不佳。
3、腎功能異常：
早期可能出現蛋白尿、血尿或腎功能不全，由過(guò)量輕鏈蛋白堵塞腎小管引起?；颊吣蛞褐锌蓹z測到本周蛋白，血肌酐可能升高。腎功能損害初期多無(wú)明顯癥狀，嚴重時(shí)可出現水腫、少尿。約20%患者以腎功能異常為首發(fā)表現。
4、反復感染：
由于正常免疫球蛋白分泌受抑制，患者易發(fā)生細菌性肺炎、尿路感染等反復感染。常見(jiàn)病原體為肺炎鏈球菌和流感嗜血桿菌。感染癥狀可能不典型，但發(fā)熱、咳嗽等癥狀持續時(shí)間較長(cháng)。免疫球蛋白檢測可見(jiàn)某類(lèi)免疫球蛋白顯著(zhù)降低。
骨髓瘤患者需保持適度運動(dòng)以增強骨骼強度，建議選擇游泳、散步等低沖擊運動(dòng)。飲食應保證充足蛋白質(zhì)攝入，每日飲水量維持在2000毫升以上以預防腎功能損害。避免高鈣飲食，限制鈉鹽攝入。定期監測血常規、腎功能及骨骼健康狀況，出現持續骨痛或無(wú)法解釋的貧血時(shí)應及時(shí)就醫檢查。保持居住環(huán)境清潔，接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗可降低感染風(fēng)險。
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