腦梗塞恢復期的并發(fā)癥有什么
腦梗塞恢復期可能出現的并發(fā)癥主要有肺部感染、深靜脈血栓、壓瘡、癲癇發(fā)作、抑郁焦慮等。
1、肺部感染：
腦梗塞患者因長(cháng)期臥床、吞咽功能障礙易發(fā)生誤吸，導致細菌性肺炎或吸入性肺炎。臨床表現為發(fā)熱、咳嗽、痰液增多，需通過(guò)定期翻身拍背、床頭抬高30度預防，嚴重時(shí)需使用抗生素治療。
2、深靜脈血栓：
肢體活動(dòng)障礙導致血流淤滯，血管內皮損傷及血液高凝狀態(tài)共同促使下肢靜脈血栓形成。表現為患肢腫脹、皮溫升高，可通過(guò)彈力襪、氣壓治療預防，確診后需進(jìn)行抗凝治療。
3、壓瘡：
局部組織長(cháng)期受壓引發(fā)缺血性壞死，常見(jiàn)于骶尾部、足跟等骨突部位。根據嚴重程度分為四期，需每2小時(shí)更換體位，使用減壓墊，保持皮膚清潔干燥，三期以上需清創(chuàng )處理。
4、癲癇發(fā)作：
腦組織缺血后異常放電導致繼發(fā)性癲癇，多表現為局灶性發(fā)作。急性期過(guò)后仍可能反復發(fā)作，需持續監測腦電圖，必要時(shí)服用抗癲癇藥物控制癥狀。
5、抑郁焦慮：
神經(jīng)功能缺損與社會(huì )角色轉變共同誘發(fā)心理障礙，表現為情緒低落、興趣減退、睡眠障礙。需結合心理疏導與藥物治療，早期干預可改善康復依從性。
腦梗塞恢復期需注重營(yíng)養支持，保證每日蛋白質(zhì)攝入量不低于1.2克/公斤體重，優(yōu)先選擇魚(yú)類(lèi)、蛋清等優(yōu)質(zhì)蛋白?？祻陀柧殤裱驖u進(jìn)原則，從被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)逐步過(guò)渡到主動(dòng)運動(dòng)，配合平衡訓練與步態(tài)矯正。家屬需學(xué)習正確搬運技巧，定期評估居家環(huán)境安全性，移除地毯等易絆倒物品。監測血壓血糖指標，保持收縮壓穩定在120-140毫米汞柱范圍內。建立規律作息時(shí)間表，保證7-8小時(shí)夜間睡眠，午休不超過(guò)30分鐘。
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