嗓子上面和鼻子相連的地方難受怎么回事
博禾醫生
嗓子與鼻子相連處(鼻咽部)不適可能由過(guò)敏性鼻炎、慢性鼻竇炎、反流性咽喉炎、上呼吸道感染、鼻咽部干燥等因素引起,可通過(guò)抗過(guò)敏治療、鼻腔沖洗、抑酸藥物、抗感染治療、環(huán)境調節等方式緩解。
鼻咽部黏膜接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原后發(fā)生變態(tài)反應,表現為鼻咽交界處瘙癢、異物感,常伴陣發(fā)性噴嚏和清水樣鼻涕。需避免接觸過(guò)敏原,使用氯雷他定等抗組胺藥物緩解癥狀,嚴重者可進(jìn)行鼻噴激素治療。
鼻竇長(cháng)期炎癥導致膿性分泌物倒流刺激鼻咽部,產(chǎn)生灼熱感和黏痰附著(zhù)感,可能伴隨頭痛和嗅覺(jué)減退。建議生理鹽水鼻腔沖洗,急性發(fā)作時(shí)需阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素治療,頑固病例需考慮鼻內鏡手術(shù)。
胃酸反流至鼻咽部引起化學(xué)性刺激,晨起時(shí)癥狀明顯,表現為咽喉灼痛、聲嘶和頻繁清嗓。需抬高床頭15度,睡前3小時(shí)禁食,奧美拉唑等質(zhì)子泵抑制劑可減少胃酸分泌。
病毒或細菌感染導致鼻咽部黏膜充血腫脹,出現疼痛、干燥和吞咽不適,可能伴隨發(fā)熱和乏力。病毒感染多為自限性,細菌感染需阿奇霉素等抗生素治療,適當補液有助于緩解癥狀。
長(cháng)期空調環(huán)境或飲水不足使鼻咽黏膜脫水,產(chǎn)生干癢、灼燒感和異物感,嚴重時(shí)出現黏膜糜爛。建議室內濕度保持在50%-60%,每日飲水1500毫升以上,可使用生理性海水鼻腔噴霧保濕。
日常需保持室內空氣流通,冬季使用加濕器維持濕度;飲食避免辛辣刺激食物,多攝入富含維生素A的胡蘿卜、南瓜等食物保護黏膜;戒煙限酒減少咽喉刺激;規律作息增強免疫力。若癥狀持續2周不緩解或出現血性分泌物、頸部淋巴結腫大等情況,需及時(shí)耳鼻喉科就診排除鼻咽部腫瘤等器質(zhì)性疾病。
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