陣發(fā)性房顫是什么原因引起的 陣發(fā)性房顫的四個(gè)病因淺析

博禾醫生
陣發(fā)性房顫可能由心臟結構異常、甲狀腺功能亢進(jìn)、高血壓、酗酒等因素引起。陣發(fā)性房顫的四個(gè)主要病因包括心臟基礎疾病、內分泌紊亂、心血管風(fēng)險因素、不良生活習慣。
風(fēng)濕性心臟病、冠心病等器質(zhì)性心臟病可導致心房肌纖維化,引發(fā)電傳導異常。二尖瓣狹窄患者左心房壓力增高,易形成房顫觸發(fā)灶。這類(lèi)患者需通過(guò)超聲心動(dòng)圖評估心臟結構,必要時(shí)進(jìn)行射頻消融術(shù)或瓣膜修復手術(shù)。
甲狀腺激素水平過(guò)高會(huì )增強心肌細胞自律性,約15%甲亢患者合并房顫。嗜鉻細胞瘤引起的兒茶酚胺過(guò)量釋放同樣可能誘發(fā)心律失常??刂圃l(fā)病后,多數患者房顫發(fā)作頻率可顯著(zhù)降低。
長(cháng)期未控制的高血壓會(huì )引起左心室肥厚和心房擴大,糖尿病導致的微血管病變也會(huì )影響心房電活動(dòng)。這類(lèi)患者需要嚴格控制血壓血糖,常用降壓藥包括血管緊張素轉換酶抑制劑和鈣通道阻滯劑。
酒精可直接毒害心肌細胞,夜間大量飲酒易觸發(fā)假日心臟綜合征。持續熬夜會(huì )擾亂自主神經(jīng)平衡,咖啡因過(guò)量攝入可能增加心房異位起搏。建議每日酒精攝入不超過(guò)25克,保持規律作息有助于減少發(fā)作。
陣發(fā)性房顫患者應注意低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入控制在5克以?xún)?,多食用富含鎂離子的深綠色蔬菜。適度進(jìn)行快走、游泳等有氧運動(dòng),每周累計150分鐘以上,運動(dòng)時(shí)心率控制在(220-年齡)×60%范圍內。避免突然的情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累,監測脈搏變化并定期復查動(dòng)態(tài)心電圖。合并高血壓或糖尿病者需嚴格遵醫囑用藥,戒煙限酒對預防復發(fā)尤為重要。
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