口咽壁扁桃體部位放射性攝取增高怎么回事

博禾醫生
口咽壁扁桃體部位放射性攝取增高可能由慢性扁桃體炎、急性化膿性扁桃體炎、扁桃體腫瘤、放射性炎癥或生理性代謝活躍等原因引起,需結合影像學(xué)檢查與臨床癥狀綜合判斷。
長(cháng)期反復炎癥刺激可導致扁桃體組織代謝活躍,表現為放射性攝取增高?;颊叨喟橛醒什慨愇锔?、反復咽痛等癥狀。治療以抗生素控制感染為主,嚴重者可考慮扁桃體切除術(shù)。
細菌感染引發(fā)局部充血水腫及炎性細胞浸潤,核素顯像時(shí)呈現攝取增高。典型癥狀包括高熱、咽痛加劇和扁桃體膿性分泌物。需使用青霉素類(lèi)或頭孢類(lèi)抗生素抗感染治療。
淋巴瘤或鱗狀細胞癌等惡性腫瘤細胞增殖旺盛,可導致放射性核素異常濃聚。常伴隨單側扁桃體腫大、頸部淋巴結轉移等表現。確診需病理活檢,治療包括放化療及手術(shù)切除。
頭頸部放療后黏膜損傷修復過(guò)程中可能出現一過(guò)性攝取增高,多伴有口干、黏膜充血等放射性黏膜炎癥狀。通常無(wú)需特殊處理,2-3個(gè)月后復查顯像可恢復正常。
部分人群扁桃體淋巴組織生理性增生或檢查前說(shuō)話(huà)過(guò)多可能導致局部假陽(yáng)性表現,無(wú)臨床癥狀者建議3個(gè)月后復查核素顯像。
日常需保持口腔清潔,淡鹽水漱口每日3-4次;避免辛辣刺激食物,多攝入富含維生素C的果蔬如獼猴桃、西蘭花;急性期臥床休息,減少言語(yǔ)交流;觀(guān)察體溫變化及吞咽疼痛程度,若出現持續發(fā)熱、呼吸困難或頸部腫塊增大應及時(shí)復診。核素檢查后24小時(shí)內多飲水促進(jìn)顯影劑排泄,哺乳期婦女應暫停母乳喂養48小時(shí)。
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