宮腔鏡檢查什么時(shí)候做比較好

博禾醫生
宮腔鏡檢查的最佳時(shí)間通常在月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行,具體時(shí)間需考慮月經(jīng)周期、檢查目的、子宮內膜厚度、是否合并感染以及激素水平等因素。
月經(jīng)干凈后3-7天子宮內膜較薄,視野清晰,便于觀(guān)察宮腔內病變。此時(shí)子宮內膜處于增殖早期,出血風(fēng)險低,避免經(jīng)血干擾檢查結果。對于月經(jīng)不規律者需通過(guò)超聲監測確定內膜厚度。
不孕癥檢查建議在排卵前完成,便于評估輸卵管開(kāi)口和宮腔形態(tài)。異常子宮出血患者需在出血間歇期檢查,可疑內膜病變者需避開(kāi)分泌期,避免增厚內膜掩蓋病灶。
理想內膜厚度應小于5毫米,過(guò)厚的內膜易導致出血模糊視野。絕經(jīng)后婦女無(wú)時(shí)間限制,但需排除萎縮性?xún)饶げ∽?。內膜過(guò)厚者可能需要藥物預處理。
急性生殖道感染期間禁止檢查,需先控制感染。慢性炎癥患者應避開(kāi)月經(jīng)期操作。術(shù)后感染風(fēng)險高者建議預防性使用抗生素,糖尿病患者需嚴格控制血糖后實(shí)施。
激素替代治療者需在用藥前檢查,避免藥物影響內膜狀態(tài)。促排卵治療后可能需推遲檢查,多囊卵巢綜合征患者建議在自然周期或藥物誘導月經(jīng)后實(shí)施。
檢查前3天避免性生活,穿著(zhù)寬松衣物攜帶衛生巾備用。術(shù)后1周內禁止盆浴游泳,2周內避免劇烈運動(dòng)。飲食宜清淡富含蛋白質(zhì),適量補充維生素C促進(jìn)創(chuàng )面愈合。出現發(fā)熱、持續腹痛或大量出血需及時(shí)復診,定期復查超聲評估內膜恢復情況。
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