2歲多寶寶肚子脹氣怎么辦

博禾醫生
2歲多寶寶肚子脹氣可通過(guò)調整喂養方式、腹部按摩、適當運動(dòng)、藥物治療、就醫檢查等方式緩解。肚子脹氣通常由喂養不當、腸道菌群失衡、食物過(guò)敏、腸道感染、先天性消化異常等原因引起。
喂養姿勢不當或進(jìn)食過(guò)快會(huì )導致寶寶吞咽過(guò)多空氣。采用45度角半臥位喂奶,奶瓶喂養時(shí)選擇防脹氣奶嘴,每次喂食后豎抱拍嗝15分鐘。輔食添加需遵循由稀到稠原則,避免高淀粉類(lèi)食物過(guò)量攝入。兩餐間隔保持2-3小時(shí),避免過(guò)度喂養。
順時(shí)針按摩能促進(jìn)腸蠕動(dòng)幫助排氣。洗凈雙手后涂抹嬰兒按摩油,以肚臍為中心做環(huán)形按摩,力度以腹部下陷1厘米為宜,每次5-10分鐘,每日2-3次。按摩時(shí)可配合屈膝壓腹動(dòng)作,雙腿交替向腹部輕壓,注意避開(kāi)剛進(jìn)食后1小時(shí)內進(jìn)行。
被動(dòng)運動(dòng)能加速腸道氣體排出。清醒時(shí)讓寶寶俯臥練習抬頭,每日3次每次5分鐘。家長(cháng)可幫助做蹬自行車(chē)運動(dòng),握住腳踝做交替屈伸動(dòng)作,每組10次。學(xué)步期寶寶可增加扶走時(shí)間,但需避免劇烈哭鬧導致吞氣加重。
腸道菌群失調時(shí)可使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑。西甲硅油乳劑能分解胃腸道內泡沫狀氣體,但需在醫生指導下使用。乳糖不耐受引起的脹氣可補充乳糖酶,合并腸絞痛可考慮使用顛茄合劑,所有藥物使用前需排除腸梗阻等急腹癥。
持續腹脹伴嘔吐、血便需排除腸套疊等急癥。先天性巨結腸表現為出生后即出現頑固性腹脹,需通過(guò)鋇灌腸確診。食物蛋白誘導的小腸結腸炎綜合征會(huì )出現黏液血便,需進(jìn)行過(guò)敏原檢測。反復脹氣合并生長(cháng)發(fā)育遲緩應檢查胰腺功能,排除囊性纖維化等代謝性疾病。
日常注意記錄飲食與脹氣發(fā)作的關(guān)聯(lián)性,避免易產(chǎn)氣食物如豆類(lèi)、洋蔥等。保持腹部溫暖,可使用40℃以下暖水袋熱敷。建立規律排便習慣,適當補充含低聚果糖的輔食促進(jìn)益生菌增殖。觀(guān)察寶寶精神狀態(tài)與腹脹變化,若出現拒食、哭鬧不安或腹部膨隆加重,應及時(shí)兒科就診完善腹部超聲檢查。
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