新生兒老是不拉粑粑怎么回事
博禾醫生
新生兒排便困難可能由喂養方式不當、腸道發(fā)育未成熟、水分攝入不足、先天性腸道疾病、環(huán)境溫度不適等原因引起,可通過(guò)調整喂養方式、腹部按摩、補充水分、醫療干預、保持適宜室溫等方式改善。
母乳或配方奶的喂養比例、頻率不當會(huì )影響消化功能。母乳喂養需按需哺乳,配方奶應嚴格按比例沖調。過(guò)度喂養會(huì )導致乳糖消化不良,喂養不足則使糞便干結。哺乳期母親需避免辛辣飲食,配方奶喂養可嘗試更換水解蛋白配方。
新生兒腸道蠕動(dòng)功能較弱,腸神經(jīng)叢發(fā)育不完善。表現為腹壁肌肉張力低、腸鳴音減弱。這種情況可通過(guò)順時(shí)針腹部按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng),每日3-4次,每次5分鐘。按摩時(shí)使用嬰兒按摩油,力度以手指腹下陷1厘米為宜。
炎熱環(huán)境或發(fā)熱時(shí)水分丟失增多,母乳喂養兒可適當增加哺乳次數。配方奶喂養兒兩餐間可喂5-10毫升溫開(kāi)水。觀(guān)察尿量每天應達6-8次,尿液呈淡黃色。脫水時(shí)囟門(mén)凹陷、皮膚彈性降低。
先天性巨結腸、肛門(mén)狹窄等疾病會(huì )導致排便障礙。若出生后24小時(shí)未排胎便,或伴隨腹脹嘔吐,需就醫排除器質(zhì)性病變。醫生可能進(jìn)行肛門(mén)指診、鋇劑灌腸等檢查,嚴重者需手術(shù)治療。
低溫環(huán)境使新生兒代謝減慢,理想室溫應維持在24-26℃。包裹過(guò)厚會(huì )抑制腸道蠕動(dòng),建議采用洋蔥式穿衣法。洗澡水溫保持在38-40℃,沐浴后可做被動(dòng)操促進(jìn)腸蠕動(dòng)。
家長(cháng)應記錄每日排便次數、性狀,母乳喂養兒糞便呈金黃色糊狀,配方奶喂養兒糞便偏黃綠色??蓢L試蹬自行車(chē)運動(dòng)幫助排氣,將嬰兒雙腿輕柔屈曲按壓腹部。若超過(guò)5天未排便、出現哭鬧拒食、腹脹如鼓等情況,需立即就醫排除腸梗阻。平時(shí)注意奶具消毒,避免腸道感染,維持規律作息有助于建立正常排便反射。
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