乳腺纖維瘤和乳腺增生有什么區別
乳腺纖維瘤與乳腺增生在發(fā)病機制、臨床表現及處理方式上存在明顯差異。乳腺纖維瘤是乳腺良性腫瘤，主要由纖維組織和腺上皮構成；乳腺增生則是乳腺組織對激素變化的非腫瘤性反應。兩者區別主要體現在病因、癥狀特征、影像學(xué)表現、病理學(xué)基礎及治療原則五個(gè)方面。
1、病因差異：
乳腺纖維瘤與雌激素水平升高密切相關(guān)，多見(jiàn)于20-30歲女性，發(fā)病高峰與卵巢功能活躍期重疊。乳腺增生則源于內分泌失調導致的乳腺組織周期性增生與復舊異常，常見(jiàn)于30-50歲，與精神壓力、作息紊亂等因素相關(guān)。
2、癥狀特征：
乳腺纖維瘤表現為邊界清晰、活動(dòng)度好的無(wú)痛性腫塊，直徑多在1-3厘米，月經(jīng)周期對腫塊大小無(wú)影響。乳腺增生常伴隨乳房脹痛或觸痛，疼痛具有周期性，月經(jīng)前加重，體檢可觸及顆粒狀或條索狀增厚區，無(wú)明確邊界。
3、影像學(xué)表現：
超聲檢查中乳腺纖維瘤呈圓形或橢圓形低回聲團塊，包膜完整，后方回聲增強。乳腺增生表現為腺體結構紊亂，可見(jiàn)多發(fā)小囊腫或散在強回聲光點(diǎn)，鉬靶X線(xiàn)顯示云霧狀或棉絮樣陰影。
4、病理學(xué)基礎：
乳腺纖維瘤病理可見(jiàn)包膜完整的纖維腺體組織，腺上皮與纖維組織比例均衡。乳腺增生病理表現為末梢導管擴張、囊腫形成及間質(zhì)纖維化，可伴有上皮細胞增生但無(wú)典型腫瘤結構。
5、治療原則：
體積較小的乳腺纖維瘤可定期觀(guān)察，增長(cháng)迅速或直徑超過(guò)2厘米者建議手術(shù)切除。乳腺增生以對癥治療為主，疼痛明顯者可短期使用疏肝理氣類(lèi)中成藥，嚴重結節需穿刺活檢排除惡變。
日常護理需注意保持規律作息，避免高脂飲食及含甲基黃嘌呤的飲品。建議選擇無(wú)鋼圈文胸減少局部壓迫，每月月經(jīng)結束后進(jìn)行乳房自檢。35歲以上女性每年應進(jìn)行乳腺超聲聯(lián)合鉬靶檢查，出現腫塊短期內增大、皮膚橘皮樣改變或乳頭溢血等癥狀需立即就診。
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